Как лучше проводить последующее наблюдение после медикаментозного аборта?…

Исследователи сравнивают обычное последующее наблюдение в клинике с
самооценкой

Общие сведения Проведение медикаментозного аборта с помощью мифепристона
и простагландинов хорошо изучено. Мы сравнивали оценку результата аборта
в условиях клиники с самооценкой. Методы Это рандомизированное,
контролируемое исследование не меньшей эффективности проводилось в
четырех клиниках в Австрии, Финляндии, Норвегии и Швеции в период с 16
августа 2011 г. по 31 августа 2013 г. Участвовать в нем могли женщины в
возрасте 18 лет и старше, обратившиеся за проведением медикаментозного
прерывания беременности до 63 дня беременности. С помощью
сгенерированного компьютером блока рандомизации (блок размером десять)
женщин распределяли в соотношении 1:1 на обычные клинические
обследования или на самостоятельную оценку результатов лечения в
домашних условиях с помощью полуколичественного теста на хорионический
гонадотропин человека (ХГЧ) через 1—3 недели после аборта. Основным
результатом считался процент женщин с завершенным абортом, которым в
дальнейшем не требовалось медицинское или хирургическое вмешательство в
течение 3 месяцев. Анализировали популяцию пациенток, выполнивших
требования протокола, и популяцию пациенток, которым было назначено
лечение. Пределом не меньшей эффективности считали пять процентов. Это
исследование зарегистрировано на веб-сайте ClinicalTrials.gov под
номером NCT01487213. Результаты 924 женщины были распределены на обычное
последующее наблюдение (n=466) или самооценку (n=458); они были включены
в анализ популяции пациенток, которым было назначено лечение. 901
женщина была включена в анализ популяции пациенток, выполнивших
требования протокола (n=446 и n=455, соответственно). Завершенный аборт
был зарегистрирован у 432 (95%) из 455 в группе обычного последующего
наблюдения и у 419 (94%) из 446 женщин в группе самооценки (различие до
обработки данных -1•0, 95% ДИ от -4•0 до 2•0). 20 (4%) женщинам в группе
обычного последующего наблюдения и 17 (4%) женщинам в группе самооценки
потребовалось хирургическое вмешательство. У трех женщин в группе
самооценки выявили пропущенное продолжение беременности, в группе
обычного последующего наблюдения таких не было. У восьми (1•8%) женщин и
одной (0•2%) женщины, соответственно, развилась инфекция (p=0•038).
Интерпретация Самооценка не менее эффективна, чем обычное последующее
наблюдение, и может экономить ресурсы.

Tags:

Комментариев пока нет.

Добавить комментарий


About Беркегейм Михаил

Я родился 23 ноября 1945 года в Москве. Учился в школе 612. до 8 класса. Мама учитель химии. Папа инженер. Я очень увлекался химией и радиоэлектроникой. Из химии меня очень увлекала пиротехника. После взрыва нескольких помоек , я уже был на учете в детской комнате милиции. У меня была кличка Миша – химик. Из за этого после 8 класса дед отвел меня в 19 мед училище. Где меня не знали. Мой отчим был известный врач гинеколог. В 1968 году я поступил на вечерний факультет медицинского института. Мой отчим определил мою профессию. Но увлечение электроникой не прошло, и я получил вторую специальность по электронике. Когда я стал работать врачом гинекологом в медицинском центре «Брак и Семья» в 1980 году, я понял., что важнейшим моментом в лечении бесплодия является совмещение по времени секса и овуляции. Мне было известно, что овуляция может быть в любое время и несколько раз в месяц. И самое главное, что часто бывают все признаки овуляции. Но ее не происходит. Это называется псевдоовуляция. Меня посетила идея создать прибор надежно определяющий овуляцию. На это ушло около 20 лет. Две мои жены меня не поняли. Я мало времени уделял семье. Третья жена уже терпит 18 лет. В итоге прибор получился. Этот прибор помог вылечить бесплодие у очень многих женщин…
×
Записаться на приём или задать вопрос