Гинекологические препараты — Гинеколог Беркенгейм Михаил Леонидович http://gynecolog.net Профессор Беркенгейм. Лечение бесплодия, урологических и гинекологических заболеваний. Thu, 16 Nov 2017 04:12:20 +0000 ru-RU hourly 1 https://wordpress.org/?v=4.4.2 антибиотики — не волшебная палочка http://gynecolog.net/2017/10/antibiotiki-ne-volshebnaya-palochka/ http://gynecolog.net/2017/10/antibiotiki-ne-volshebnaya-palochka/#respond Tue, 31 Oct 2017 07:02:29 +0000 http://gynecolog.net/?p=35863 Бактерии становятся все более устойчивыми к антибиотикам. О том, как
справиться с этой угрожающей ситуацией, в студии программы «Утро России»
рассказала директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса
Попович./
По словам Ларисы Попович, главная проблема в том, что население не понимает, что такое антибиотики и как их правильно принимать. Это не то же самое, что обычные лекарства, и применять их надо иначе. Именно из-за неправильного употребления антибиотиков у бактерий и вырабатывается устойчивость к этим препаратам.
Всего на сегодняшний день описано около двух тысяч антибиотиков. Из них лишь около четырех десятков применяются в качестве лекарств для людей и животных. Создание новых препаратов — процесс долгий и дорогостоящий. Сейчас он почти не ведется, так как фармкомпании в условиях рынка предпочитают делать то, что им рентабельно.
Лариса Попович сообщила, что существует альтернатива антибиотикам в виде антибактериальных средств (они менее активны, но и менее агрессивны), но мы не привыкли ими пользоваться: такого рода препараты считаются полумерами, а антибиотики — волшебной палочкой, которая лечит все. Самое печальное, что таким же путем часто идут и врачи, назначая антибиотики широкого спектра действия, не проверяя, что именно нужно для данной конкретной инфекции.
Чтобы не попасть в число людей, которых не лечат антибиотики, Лариса Попович советует ни в коем случае не назначать себе препараты самостоятельно. В особенности не делать этого при ОРЗХ, ОРВИ и других простудных заболеваниях: если глушить их антибиотиками, у бактерий выработается иммунитет, и в случае начала серьезного заболевания противопоставить им будет нечего.
Источник: vesti.ru

]]>
http://gynecolog.net/2017/10/antibiotiki-ne-volshebnaya-palochka/feed/ 0
Через 10 лет антибиотиками лечить уже не будут http://gynecolog.net/2017/10/cherez-10-let-antibiotikami-lechit-uzhe-ne-budut/ http://gynecolog.net/2017/10/cherez-10-let-antibiotikami-lechit-uzhe-ne-budut/#respond Sun, 29 Oct 2017 16:28:02 +0000 http://gynecolog.net/?p=35816 Учеными из Великобритании сделано вполне серьезное заявление о том, что
в ближайшем времени микроорганизму станут более стойкими к
антибиотическим препаратам, вследствие чего, данные лекарства будет
бессмысленно применять в лечебных целях. В основе данного заявления
положен человеческий фактор с частым назначением данных препаратов
медиками пациентам, из-за чего вирусы и привыкают к антибиотикам. Чтобы
прийти к данному заключению, ученые провели ряд исследований, о
результатах которых сообщили в своих официальных докладах./
По заявлению, сделанному профессором Джереми Фаррером, самое простое простудное заболевание излечивается сегодня большинством медиков с применением именно антибиотиков, в которых здесь нет никакой необходимости. К сожалению, именно назначение медиками антибиотиков пациентам, обращающимся в поликлинику с целью излечивания обыкновенной простуды, и приводит к тому, что вирусы становятся очень опасными. Согласно данным некоторых исследований, стойкость ряда бактерий к антибиотическим препаратам растёт стремительными темпами.
Источник: globalscience.ru

]]>
http://gynecolog.net/2017/10/cherez-10-let-antibiotikami-lechit-uzhe-ne-budut/feed/ 0
Ученые создали антибиотик без привыкания http://gynecolog.net/2017/10/uchenye-sozdali-antibiotik-bez-privykaniya/ http://gynecolog.net/2017/10/uchenye-sozdali-antibiotik-bez-privykaniya/#respond Thu, 19 Oct 2017 09:06:08 +0000 http://gynecolog.net/?p=35717 Специалисты Рокфеллеровского университета вместе с учеными из фармацевтической компании Астекс Фармасьютикалз разработали совершенно новый белковый антибиотик. Препарат позволяет бороться с супермикробами.
Этот антибиотик имеет широкий спектр действия и может побороть
микроорганизмы, которые устойчивы к другим препаратам./
При разработке этого препарата эксперты смогли найти новую мишень в борьбе с микробами, а именно фермент 2-эпимеразу. Фермент несет ответственность за целостность оболочки клетки бактерии. Новое средство уже испытали на мышах. В результате выяснилось, что препарат защищает от болезней, но не вызывает привыкание к антибиотику.
Это свойство очень важно. В последнее время все чаще микроорганизмы становятся устойчивее к действию различных антибиотиков.
Источник: lady-lite.ru

]]>
http://gynecolog.net/2017/10/uchenye-sozdali-antibiotik-bez-privykaniya/feed/ 0
Ученые смогли прервать устойчивость бактерий к антибиотикам http://gynecolog.net/2017/10/uchenye-smogli-prervat-ustojchivost-bakterij-k-antibiotikam/ http://gynecolog.net/2017/10/uchenye-smogli-prervat-ustojchivost-bakterij-k-antibiotikam/#respond Thu, 19 Oct 2017 09:03:26 +0000 http://gynecolog.net/?p=35715 Система, которая позволяет осуществлять обмен генетического материала
между бактериями, а следовательно распространять их устойчивость в
антибиотикам, была раскрыта командой ученых из Биркбек (Лондонский
университет) (англ. Birkbeck, University of London) и Университетского
колледжа Лондона (англ. University College London)./
В исследовании, опубликованном в журнале «Nature», раскрывается механизм секреторной системы IV типа, которую бактерии используют для перемещения веществ через клеточную оболочку. Секреторная система IV типа позволяет передавать генетический материал между бактериями, в том числе гены устойчивости к антибиотикам. Механизм несет прямую ответственность за распространение устойчивости к антибиотикам в стационарных условиях. Он также играет важную роль в выделении токсинов при инфекциях – порождение язв, коклюш или тяжелые формы пневмонии, такие как болезнь Легионеров.
Работа, проведенная под руководством профессора Ваксмана в Институте структурной и молекулярной биологии (Биркберк совместно с UCL) и финансируемая Wellcome Trust, показала, что секреторная система IV типа существенно отличается от других бактериальных систем секреции, как в молекулярной структуре, так и механизме секреции.
Профессор Ваксман сказал: «Эта работа бесценна! Весь комплекс абсолютно огромен, и его структура является беспрецедентной. Этот вид работ является новаторским и обеспечит продвижение в этой области… мы должны понять, как бактерии используют эту структуру, чтобы получить представление о перемещении их генов устойчивости к антибиотикам».
С помощью электронной микроскопии команде удалось установить систему слежения за бактерией E.coli. Они увидели, что механизм состоит из двух отдельных комплексов, первый – в наружной мембране клетки, а второй – во внутренней мембране, которые соединены структурой, подобной стеблю – как структура соединения периплазмы — пространства между двумя мембранами. Комплексы по внутренней и внешней мембранах формируют поры в мембране, через которые могут проходить вещества.
Понимание структуры системы секреции поможет ученым раскрыть механизм, посредством которого вещества перемещаются через внешние и внутренние мембраны. В конечном счете это может помочь ученым разработать новые инструменты для генетической модификации клеток человек человека, поскольку бактерии могли действовать как носитель для генетического материала, который мог быть секретирован в клетки.
Профессор Ваксман сказал: «Понимание секреторной системы бактерий поможет разработать новые соединения, способные восстановить процесс секреции, тем самым, остановив распространение гена устойчивости к антибиотикам».
Источник: karantin.net

]]>
http://gynecolog.net/2017/10/uchenye-smogli-prervat-ustojchivost-bakterij-k-antibiotikam/feed/ 0
ченые до сих пор не знают, как действуют антибиотики http://gynecolog.net/2017/10/chenye-do-six-por-ne-znayut-kak-dejstvuyut-antibiotiki/ http://gynecolog.net/2017/10/chenye-do-six-por-ne-znayut-kak-dejstvuyut-antibiotiki/#respond Tue, 17 Oct 2017 17:13:07 +0000 http://gynecolog.net/?p=35653 Ученые до сих пор не знают, как действуют антибиотики

/Джеймс Коллинз, инженер-биомедик из Бостонского университета,
опубликовал результаты исследований, показывающие, что действие
антибиотиков на организм не вызывает масштабного мора бактерий, гибель
клеток вызывает образование активных форм кислорода. /

Ученые долго считали, что антибиотики убивают разные бактерии, а
некоторым не дают размножаться, тем самым защищая организм от
дальнейшего распространения болезнетворных бакnерий. Джеймс Коллинз,
инженер-биомедик из Бостонского университета, рассказал, что еще в 2007
году он опубликовал результаты исследований, говорящие о том, что
механизмы, вызванные действием антибиотиков в организме, не вызывают
масштабного мора бактерий.

Исследования Коллинза показали, что антибиотики способствуют увеличению
количества активных форм кислорода в организме, вызывающие фатальную
коррозию молекул ДНК. Сейчас теория Коллинза находится в серьёзной
осаде: в марте текущего года две независимые группы ученых опубликовали
исследования, подтверждающие то, что антибиотики уничтожают бактерии в
условиях отсутствия кислорода. Полученные данные не согласуются с
теорией Коллинза: производство активных форм кислорода невозможно без
наличия кислорода.

Как можно объяснить расхождения этих теорий? В журнале Nature
Biotechnology в мае текущего года была опубликована статья, отвечающая
на этот вопрос: поскольку представители обоих теорий использовали
различное оборудование и проводили свои эксперименты в разных условиях,
то можно сказать, что бактерии в разных степенях подвергались контакту с
кислородом и в целом, результаты обоих групп ученых не являются
достоверными. Другие исследователи предположили, что молекулярный
маркер, который использует команда Коллинза для выделения активных форм
кислорода на фоне других молекул, подсвечивает не только кислород, но и
другие безвредные молекулы.

Колин Мануил, ученый-генетик из Университета в Вашингтоне, опасается,
что ученые из группы Коллинза могли неверно трактовать полученные ими
результаты: «Существует причинно- следственная связь — даже если
активные формы кислорода образуются в умирающих клетках, это может быть
результатом приближающейся гибели, но не неё последствием», — поясняет
свою идею Мануил.

Источник: medgolos.com

]]>
http://gynecolog.net/2017/10/chenye-do-six-por-ne-znayut-kak-dejstvuyut-antibiotiki/feed/ 0
главные минусы аспирина http://gynecolog.net/2017/10/glavnye-minusy-aspirina/ http://gynecolog.net/2017/10/glavnye-minusy-aspirina/#respond Tue, 17 Oct 2017 15:40:51 +0000 http://gynecolog.net/?p=35639 Такое распространенное и всем известное лекарство, как аспирин, вовсе
не так уж и безобидно, как показывают результаты многочисленных
исследований. В частности доказано, что прием аспирина наносит здоровью
гораздо больше вреда, чем пользы. Специалисты из Университета Уорвика в
Англии, настаивают на том, что медики должны прекратить назначать
пациентам аспирин в профилактических целях в столь больших масштабах./

Многие люди принимают постоянно аспирин, защищая себя таким образом от
инсульта и развития других сердечных заболеваний. Сведения о том, что
регулярный прием аспирина снижет на десять процентов риск
сердечно-сосудистых заболеваний, действительно существуют. В некоторых
исследованиях также было установлено, что аспирин защищает от рака
прямой кишки.

Однако в ходе недавних научных изысканий было выяснено, что частое
использование аспирина в целях профилактики нередко вызывает негативные
последствия для здоровья, такие, например, как внутренние кровотечения,
геморрагические инсульты, связанные главным образом лопнувшими сосудами,
а не с заблокированными сосудами головного мозга.

Ученые из Университета Уорвика провели научную работу глобальных
масштабов, в ходе которой ими были проанализированы все имеющиеся
подтверждения, как пользы, так вреда аспирина. В результате эксперты
пришли к следующему заключению: этот препарат лучше не принимать.

Руководитель исследования Эйлин Кларк рассказал о существовании
тончайшей грани между благоприятным и неблагоприятным воздействием
аспирина при ежедневном приеме препарата. Поэтому профессор советует
соблюдать осторожность. Аспирин опасно назначать всем пациентам при
отсутствии точного понимания негативных эффектов, возникающих при
употреблении аспирина каждый день. Необходимо искать альтернативу аспирину.

Источник: globalscience.ru

]]>
http://gynecolog.net/2017/10/glavnye-minusy-aspirina/feed/ 0
растительный экстракт заменит обезболивающее…… http://gynecolog.net/2017/05/rastitelnyj-ekstrakt-zamenit-obezbolivayushhee/ http://gynecolog.net/2017/05/rastitelnyj-ekstrakt-zamenit-obezbolivayushhee/#respond Thu, 18 May 2017 05:32:44 +0000 http://gynecolog.net/?p=35514 Всем известно — обезболивающие препараты считаются наиболее
востребованными в перечне медикаментов. Именно поэтому, исследования в
области изучения новых средств по утолению боли являются приоритетными./
Буквально на днях калифорнийские ученые пришли к выводу, что корень хохлатки способен облегчать самые сильные боли. Основным достоинством этого представителя растений клубного вида является наличие такого химического соединения как дегидрокорибульбин.
Воздействуя на нейроны, ответственные за эмоции, данный элемент способен подавить боль, не провоцируя при этом зависимость от приема последующих доз. Кроме того, хохлатка положительно влияет на лечение разного рада воспалительных процессов.
Впервые, целебные свойства этого растения были замечены в китайской народной медицины. В результате чего экстракт растения и вытяжки из ее корня крайне активно применялись как в лечении людей, так и животных.
Относительно масштабного применения данного хохлатки в европейской
медицине говорить еще рано. Однако, разработки в этой области уже ведутся.
Источник: tgdaily.ru

]]>
http://gynecolog.net/2017/05/rastitelnyj-ekstrakt-zamenit-obezbolivayushhee/feed/ 0
США: смертельный диагноз…. http://gynecolog.net/2017/04/ssha-smertelnyj-diagnoz/ http://gynecolog.net/2017/04/ssha-smertelnyj-diagnoz/#respond Fri, 28 Apr 2017 15:28:10 +0000 http://gynecolog.net/?p=35360 Каждый год в Соединенных Штатах из-за выписанных врачами таблеток
умирает от 100 до 200 тысяч человек. Это больше, чем погибает в
автомобильных катастрофах. Однако подобные цифры американцев совершенно
не смущают – с каждым годом они пьют всё больше и больше лекарств./
«В США назначают таблетки ото всего, — возмущается доктор медицины Дуглас Бремнер, автор книги «Прежде чем вы возьмете эту таблетку: Почему фарминдустрия плохо влияет на ваше здоровье». – Закололо в боку? Врач выпишет таблетку. Волнуетесь перед экзаменом? Врач выпишет таблетку. Устаете на работе? Врач выпишет таблетку. Ничего не беспокоит? Это подозрительно, Врач выпишет сразу несколько таблеток». Исследование, проведенное Mayo Clinic в июне этого года, показало, что 70% жителей США пьют как минимум одно прописанное врачом лекарство, половина населения –два препарата, а каждый пятый американец принимает по рецепту врача пять и больше медикаментов. И к 2018 году эти показатели вырастут еще на 30%.
Хотя уже сегодня на США приходится почти треть мировых затрат на покупку лекарств – на таблетки американцы ежегодно тратят больше 300 миллиардов долларов, глотая горстями все, что выписали врачи. Неудивительно, что каждый год в стране регистрируется 1,7 миллиона травм, связанных с передозировкой или побочными эффектами лекарств. Причём в тройку самых часто выписываемых медикаментов в США входят вызывающие привыкание антидепрессанты и опиоидные болеутоляющие. То есть, если выражаться проще, вся Америка сидит на легальных наркотиках.

Весёлого Рождества!
В Соединённых Штатах зимние праздники – горячая пора не только для магазинов подарков, ресторанов и авиакомпаний. Усиленно работают «скорая помощь» и кабинеты психологов, так как в праздничный сезон происходит традиционный всплеск депрессий и самоубийств. Депрессия – это главная причина самоубийств в США, а самоубийства, в свою очередь, занимают 11-ю строчку среди самых распространенных причин смерти (убийства, к слову, только на 15-м месте). Этой статистикой фармакологические компании и практикующие доктора и объясняют тот шокирующий факт, что антидепрессанты являются самым распространенным рецептурным препаратом, принимаемым взрослыми американцами.
«Зачем мучить себя физическими упражнениями, сидеть на диетах и следить за распорядком дня, если можно принять одну таблеточку и чувствовать себя отлично? – эту мысль телевизор внушает нам круглые сутки, — негодует доктор Бремнер. – А врачи ее всячески поддерживают. Ну конечно, если я буду заниматься спортом, мой терапевт лишится пациента, а в противном случае я буду, как минимум, раз в месяц платить ему за прием ради нового рецепта».
Вышедшая в 1994 году книга «Нация «Прозака» (Prozac – один из самых распространенных антидепрессантов – прим. ред.) моментально стала в США национальным бестселлером – узнать в ее героине себя смог, по оценкам, каждый третий американец. По данным исследовательской компании IMS Health, в Соединенных Штатах при населении 320 миллионов человек ежегодно выписывается 250 миллионов рецептов на антидепрессанты.
Например, среди женщин 40-50 лет на антидепрессантах «сидит» каждая
четвертая. «Исследования показывают, что в 75% случаев терапевты
запросто выписывают антидепрессанты даже без диагноза психиатра, вот
почему эти лекарства так распространены в США», — считает профессор
Университета Британской Колумбии Барбара Минцес. А согласно исследованию
Национального центра статистики здравоохранения (National Center for
Health Statistics) за 20 лет продажи антидепрессантов выросли в США на 400%.
«Из-за массированной рекламы и нечистоплотности фармацевтических компаний у американцев сложилось совершенно неверное представление о действии и возможных последствиях самых популярных антидепрессантов –
«Золофта», «Прозака» и «Селексы», — рассказывает медицинский журналист Бриттани Степниак. – Ужасная правда заключается в том, что зачастую негативные побочные эффекты перевешивают пользу от приема лекарств. В соответствии с независимыми исследованиями позитивный результат достигается всего в 30% случаев. А теперь сравните со списком побочных эффектов: увеличение веса, бессонница, ночные кошмары, головная боль, головокружение, проблемы со зрением. Практически у всех принимающих эти таблетки наблюдается снижение полового влечения, вплоть до полного расстройства сексуальной функции. А зачастую долгий прием антидепрессантов приводит к еще более глубокой депрессии».
Но и это людей не останавливает – десятилетия массированной рекламы накрепко впечатали в мозг американцев нехитрое правило: выпей таблеточку и будешь счастлив. Дошло уже до того, что антидепрессанты могут стать причиной… экологической катастрофы. В некоторых водоемах США обнаружены следы медикаментов – в частности, «Прозака». И это не последствия техногенных катастроф, халатности или аварий. Лекарства попадают в реки с канализационными отходами, то есть с экскрементами, пишет Scientific American. Иными словами, концентрация препаратов в организме некоторых американцев такова, что лекарства перестают полностью усваиваться, и проходят «насквозь». А очистные сооружения – фильтры, комплексы биологической очистки – не приспособлены задерживать такого рода «загрязнения».
Профессор Ребекка Клапер выяснила: при минимальном зафиксированном количестве «Прозака» в воде (один к миллиарду), самцы мелкой речной рыбешки полностью игнорируют самок, а добывание пищи занимает у них значительно больше времени. При повышении концентрации лекарства в воде (что также было зафиксировано в природе), рыба становится агрессивной, в некоторых случаях даже убивая самок. Брайан Брукс, профессор Бэйлорского университета, считает, что пока речь не идет о каком-то значимом воздействии и говорить о влиянии на окружающую среду ещё рано. Что ж, на проверку выводов коллег у американских медиков было достаточно времени. Чтобы проверить… и сделать всё наоборот.

Спокойствие, только спокойствие!
Недавно в США и Великобритании разразился грандиозный скандал. Оказывается, ещё в 1982 году ученые предупреждали, что употребление транквилизаторов или, проще говоря, успокоительных средств, приводит к таким же изменениям мозга, что и хронический алкоголизм. Было запланировано широкомасштабное исследование этого эффекта, но по неизвестной причине учёные не получили необходимого финансирования.
Более того, приём популярных успокоительных из класса бензодиазепинов в
течение четырёх и более недель приводит к такому же привыканию на
физиологическом уровне, как и к героину. Побочные действия тоже
соответствующие – галлюцинации, головные боли, судороги и смертельный
исход. «Жжение такое, будто тебе в спинной мозг воткнули оголенный
провод – пронзительная боль идёт через позвоночник до кончиков пальцев
рук и ног», — описывает свои ощущения «сидящий» на бензодиазепине пациент.
Но уже закинувшихся антидепрессантами жителей США это не пугает. «Когда американцы не в духе, они принимают успокоительное, — говорит Робин Маранц Хиниг, научный автор New York Times и Scientific American. – На «Ксанакс» ежегодно выписывается 50 миллионов рецептов. И даже устаревший «Валиум» пользуется стабильной популярностью. Только представьте: в 2011 году в США было выписано 15 миллионов рецептов на древние таблетки, над которыми в 1966 году Rolling Stones прошлись в песне «Маленькие помощники мамы».
С героином бензодиазипины роднит и такая одна особенность: с них
практически невозможно «соскочить». «У меня в голове как будто кто-то
кричал: прими ещё-ещё-ещё этих таблеток, — делится впечатлениями от
попытки отказаться от лекарства Рита. – Я была в такой глубокой
депрессии, что порезала себе вены. А ведь я даже не помню, как сделала это».
«При резком отказе от этих медикаментов велик риск эпилиптических припадков, инсульта, инфаркта и галлюцинаций, — подтверждает доктор Стивен Мелимис. – Вы просыпаетесь в холодном поту и вас колотит так, как будто сердце вот-вот выпрыгнет из груди. А начинается всё обычно вполне невинно: из-за стресса на работе врач прописывает вам успокоительное. Пара дней – и вы чувствуете себя отлично. Через неделю-другую стресс на работе повторяется, и вы опять принимаете бензодиазепины, и опять всего несколько дней. Но неприятности на работе случаются все чаще, и уже через несколько месяцев вы обнаруживаете, что глотаете таблетки каждый день».
Ирония транквилизаторов в том, что их прописывают от нервов и бессонницы, но чем дольше вы их пьете, тем больше нервничаете и хуже спите. А значит, все время нужно увеличивать дозу. Финальной стадией зависимости от бензодиазипинов врачи называют «деперсонализацию» –потерю интереса к жизни, часто приводящую к самоубийству.
«Производители с самого начала были в курсе, что пациенты станут зависимы от лекарства, — комментирует Малколм Лэйдер из Лондонского института психиатрии. – Но мы считали, что «подсесть» на бензодиазепины могут только те, кто принимает повышенные дозы. Теперь мы знаем, что это может произойти и при приеме лекарства в терапевтических дозах». Пять лет назад во Франции было проведено масштабное исследование, в рамках которого было обследовано 4,5 тысячи многолетних потребителей бензодиазепинов. 75% из них были отнесены к категориям «явно больные» и «крайне больные».
Очень похоже на наркотики, не правда ли?

Больно не будет
Зато большая часть прописываемых в США болеутоляющих не похожа на наркотики. Это и есть наркотики. По данным правительственного Центра по контролю и предотвращению заболеваний (CDC, Centers for Disease Control and Prevention) ежегодно в США продается столько опиоидных болеутоляющих, что в течение месяца все взрослое население страны может ежедневно получать по потенциально смертельной дозе гидрокодона (кстати, 99% мировых продаж этого полусинтетического опиоида приходятся на Соединенные Штаты). Неудивительно, что за год от передозировки болеутоляющих умирает 15 тысяч американцев – больше чем от героина и кокаина вместе взятых.
Ещё один очевидный вывод: там, где наркотики (пусть даже легальные), там расцветает преступность. В прошлом году вся Америка была потрясена историей с ограблением аптеки в Нью-Йорке. Нападавший застрелил четырёх человек, но не взял из кассы не единого доллара. Зато вынес из аптеки все запасы болеутоляющих – около 10 тысяч таблеток. Спустя три дня полиция арестовала грабителя и его жену – они ехали на угнанной машине, под завязку накачанные украденными таблетками.
А за год до этого в дело пришлось вступить наркополицейским – накрытая в результате операции сеть клиник-однодневок в штате Флорида показала реальные масштабы нелегального рынка легальных наркотиков. Работа «заводов пилюль» строилась по предельно простой схеме: по всему штату на короткий срок (иногда всего на несколько дней – чтобы полиция не успела среагировать) открывались так называемые Центры по борьбе с болью, единственная функция которых заключалась в продаже рецептов на болеутоляющие препараты. Отоварить рецепт с «завода пилюль», теоретически, можно было в любой аптеке, однако организаторы рекомендовали делать это только в проверенных местах, чтобы преступная схема могла как можно дольше не вызывать подозрений.
Расследование открыло американцем глаза на два неприятных факта. Первый:
70% опиоидных болеутоляющих уходит прямиком на черный рынок. Второй: наркомафия обнаружила для себя новую нишу и включила аптеки в сферу своей деятельности. В результате сегодня около 12 миллионов жителей США использует болеутоляющие в немедицинских целях, за первые 10 лет нового века продажи легальных опиоидов увеличились вчетверо, и во столько же выросло количество смертей от их передозировки. А ежегодное число вызовов скорой, связанное с приёмом и передозировкой болеутоляющих, перевалило за полмиллиона.
Но и эти цифры в скором времени могут показаться цветочками. Специалисты предупреждают, что долговременный прием опиоидных болеутоляющих приводит к тяжелым последствиям, в том числе примерно в трети случаев к гастроинтестинальным кровотечениям. Так что количество смертей от легальных наркотиков в будущем будет только увеличиваться.

Детская доза
Бездумное потребление психоактивных медикаментов взрослыми американцами неизбежно ведет к копированию этого поведения и детьми. В результате у американских подростков есть своя мода на «колёса». Школьники глотают лекарства от СДВГ — Синдрома дефицита внимания и гиперактивности – якобы ради улучшения школьных результатов.
СДВГ – это тоже своего рода американский фетиш, удобное объяснение, почему дети плохо учатся в школе. За последние десять лет этот диагноз стали ставить вдвое чаще. Но что ещё хуже, уже треть американских родителей считает, что их дети будут учиться лучше, принимая лекарства от СДВГ, даже если у ребенка всё нормально с головой. В этом свете вполне естественно, что каждый четвертый американский подросток употребляет лекарства, выписанные кому-то другому.
«Это превращается в настоящую катастрофу, — говорит Стив Пасье, президент содружества Drugfree.org. – Родители стараются защитить своих детей от уличных наркотиков вроде кокаина и героина, но при этом не осознают, что использование многих лекарств, особенно стимуляторов и опиоидов, может нанести здоровью ребенка не меньший вред. Неконтролируемое употребление медикаментов – это одна из самых страшных подростковых проблем современной Америки».
А усугубляется она тем, что психоактивные медикаменты действуют на неокрепшую детскую психику самым непредсказуемым образом. Одно из исследований показало, что у 14% молодых людей прием антидепрессантов вызывает приступы агрессии. 12-летний участник исследования видел сны о том, как он убивает сначала своих одноклассников, а потом и самого себя. Крайне реалистичные кошмары повторялись до тех пор, пока мальчик не перестал принимать таблетки.
«Мы точно не знаем, какой эффект окажут в долгосрочной перспективе препараты от СДВГ на формирующийся подростковый мозг, — говорит доктор Алан Джоффи из Университета Джона Хопкинса. – Но мы знаем, что побочные эффекты у этих лекарств значительные».
Бетти Хендерсон имеет более определенное мнение по этому поводу. Собранная на ее портале «Истории об антидепрессантах» база показывает, что в большинстве случаев взрывов школьного насилия малолетние преступники принимали психоактивные препараты. Стрельба в школе в Алабаме 7 ноября 2011 года – преступник пил лекарства от депрессии и СДВГ. Захват заложников в нью-йоркской школе 9 ноября 2010 года –преступник принимал антидепрессанты. Убийство в школе в Массачусетсе 28 апреля 2010 года – опять присутствуют лекарства от депрессии и СДВГ. Даже в хрестоматийном массовом расстреле в школе «Колумбайн» один из двух преступников принимал антидепрессанты.

Ваше здоровье – продано!
Но почему же, зная или хотя бы догадываясь обо всех этих последствиях, американские доктора продолжают выписывать всё больше и больше таблеток? «Потому что вся бизнес-модель фармацевтических компаний построена не на здоровье, а на болезнях, — утверждает медицинский эксперт, автор многочисленных книг и статей Джесси Кэннон. – Если американцы начнут заботиться о собственном здоровье, прибыль фармакологических гигантов уменьшится самым драматичным образом».
А переживать тут есть за что – по прогнозам, мировые продажи лекарств в этом году превысят триллион долларов, и США в этой нездоровой гонке лидируют с большим отрывом. Неудивительно, что только на рекламу на американском телевидении фармакомпании ежегодно тратят 5 миллиардов долларов, в результате каждый житель США отлично знает о «самом современном способе борьбы с депрессией» или «новейшем препарате для борьбы со стрессом». Всего же на продвижение собственного товара фармагиганты тратят 60 миллиардов долларов в год – вдвое больше, чем на исследования.
«Постоянный выпуск новых препаратов – это для фармакологических гигантов своего рода спорт, — комментирует доктор Дуглас Бремнер. – Но иногда у новых препаратов обнаруживаются неприятные побочные эффекты, и тогда фармакомпании уходят в глухую оборону — стараются как можно дольше не признавать проблем, чтобы подольше не выводить лекарство с рынка. Например, Vioxx рекламировался как препарат, вызывающий меньше гастроинтестинальных кровотечений, чем его предшественник Advil. Но через несколько лет выяснилось, что у принимающих новинку в разы выше шансы получить инфаркт. Так что дело закончилось несколькими десятками тысяч смертельных исходов».
А чтобы такие инциденты не подрывали безграничную веру населения в чудодейственную силу таблеток, еще 1 миллиард фармацевтические компании раздают… непосредственно американским врачам. Называться это может по-разному – консультации, участие в исследованиях, но факт остается фактом – производители лекарств платят докторам, чтобы те прописывали пациентам именно их медикаменты. Например, волонтёры журналистского объединения ProPublica выяснили, что нью-йоркский психиатр Хорасио Капоте получил $130 000 от компании Eli Lilly, и, по случайному совпадению, этот же психиатр оказался вторым в национальном списке врачей, больше всех прописавших антидепрессант Symbyax от этого производителя. Или не менее случайное совпадение: Glaxo Smith Kline платит $185 000 доктору Нашату Рабади из Баффало, а тот прописывает всем пациентам Advair, который выпускает Glaxo Smith Kline. И таких «честных» врачей в США не единицы, а сотни тысяч.
Но даже это просто жалкие крохи по сравнению с 34 миллиардами долларов, которые фармагиганты тратят на бесплатные «пробнички». То есть в полном соответствии с главным правилом уличных наркоторговцев — первая доза бесплатно – прикормленные доктора подсаживают своих пациентов на новые лекарства. Причем делают это на совершенно законных основаниях – об этом позаботилось фармацевтическое лобби.
Влияние производителей лекарств на Капитолийском холме настолько велико, что даже Бараку Обаме пришлось договариваться с придворными фармаконгрессменами об условиях получившей его имя медицинской реформы. Причем, судя по тому, что забуксовавшая программа Obamacare вызывает пока одни нарекания, даже президенту не удалось одержать в этом противостоянии победу. Слишком многие в американской власти заинтересованы в том, чтобы бизнес на таблетках приносил больше и больше прибыли. А возрастающие прибыли, в свою очередь, позволяют производителям привлекать на свою сторону еще больше политиков. В результате этого порочного круга миллионам американцев врачи ставят надуманные диагнозы и выписывают миллиарды таблеток. Хотя диагноз давно пора поставить самой американской системе власти, пусть даже лекарства для ее оздоровления пока не придумали.

Трава для дома, для семьи
Вскоре после легализации марихуаны в штате Колорадо стало расти число детей, которых родители предпочитают лечить с помощью наркотика. В настоящее время в Колорадо в качестве лекарства получают марихуану 90 детей. Ещё в августе таких детей было 60. Более того, некоторые родители специально переезжают в Колорадо, чтобы получать марихуану для своих отпрысков.
Лечение с помощью конопли практикует действующая в Колорадо некоммерческая организация Realm of Caring. Для детей был выведен специальный сорт конопли, соцветия которого содержат крайне мало тетрагидроканнабинола – активного вещества, вызывающего эффект изменения сознания, зато препараты из этого сорта конопли отличаются повышенным содержанием канабидиола, который, как принято считать, оказывает терапевтическое воздействие. Сорт получил название «Паутинка Шарлотты» (по названию популярной детской сказки).
Как правило, в Realm of Caring лечатся дети, страдающие сильными судорожными припадками. Впрочем, по мнению некоторых медиков, родители ставят над своими детьми (многим из которых всего 3-4 года) рискованный эксперимент, поскольку никто не изучал долговременные последствия воздействия марихуаны на детский организм.
Легально продаваемая марихуана является в США одним из наиболее быстро развивающихся рынков. Согласно оценкам аналитиков, в 2013 году в стране будет продано легальной марихуаны на $1,43 миллиарда. При этом в 2014 году предсказывается увеличение рынка на 64% до $2,34 миллиарда.

Фарма-вечеринки
Треть американских подростков считает, что нет ничего страшного в приёме сильнодействующих лекарств, выписанных для кого-то другого. А так как «вставляют» эти таблетки не хуже настоящих наркотиков, в последнее время в США вошли в моду подростковые фарма-вечеринки.
Все приходящие на них высыпают принесенные с собой таблетки в большую миску или аквариум, а потом в течение вечера периодически подходят к «фарма-бару» и запивают медикаменты алкоголем. Передозировка со смертельным исходом случается на подобных сборищах с пугающей частотой, поэтому в последнее время родителям школьников рекомендуют прятать лекарственные средства под замком от детей.

Тренировка на китайцах и россиянах
Чтобы продавать американцам все новые и новые медикаменты, американские фармакомпании вынуждены постоянно выпускать в продажу новые препараты. Но перед выпуском медикамента на рынок нужно протестировать его действие на добровольцах. Причём в последнее время добровольцев производители всё чаще ищут не в США, а в других странах. В 1990 году за рубежом было проведено только 271 исследование, а в 2008 году уже 6485.
Топ-5 стран по количеству исследований фармкомпаний:
Китай – 1861
Россия – 1513
Индия – 1457
Румыния – 876
Тайланд – 786
Источник: politobzor.net

]]>
http://gynecolog.net/2017/04/ssha-smertelnyj-diagnoz/feed/ 0
С помощью нового антибиотика взломали бактериальный ОТК…. http://gynecolog.net/2016/10/s-pomoshhyu-novogo-antibiotika-vzlomali-bakterialnyjj-otk/ http://gynecolog.net/2016/10/s-pomoshhyu-novogo-antibiotika-vzlomali-bakterialnyjj-otk/#respond Thu, 13 Oct 2016 06:18:14 +0000 http://gynecolog.net/?p=35011 Группа биохимиков и молекулярных биологов из университета штата
Пенсильвания сообщила об успехе в разработке принципиально нового, не
вызывающего резистентности у патогенных микроорганизмов антибиотика
широкого спектра действия, чья эффективность в отношении возбудителя
туберкулеза в сто раз превышает препараты, ныне применяемые в
клинической практике. Работа опубликована
в журнале
/Proceedings of the National Academy of Sciences. /
В своей работе авторы опирались на открытие, сделанное лидером группы Кеннетом Кайлером (Kenneth Keiler) еще в 1996 году. Тогда им был выявлен прежде не известный, присущий исключительно бактериям защитный механизм транс-трансляции, играющий ключевую роль в процессе биосинтеза бактериальных белков, а значит критичный для выживаемости, скорости размножения и вирулентности патогенных микроорганизмов.
Речь идет о контроле качества считывания рибосомой информации с матричной РНК. Наличие дефекта в мРНК может блокировать процесс синтеза белков, однако на этом этапе включается механизм транс-трансляции, благодаря которому «бракованный» продукт с рибосомы удаляется и процесс продолжается. «Если сравнить процесс синтеза бактериальных белков с заводским конвейером, то транс-трансляция отвечает за то, чтобы лента конвейера продолжала двигаться», — пояснил Кайлер.
С тех пор, как механизм транс-трансляции был открыт, Кайлер и его команда были заняты поиском белковых молекул с низкой массой, способных его «взломать» и тем самым остановить «конвейер» по производству бактериальных белков. Применив метод высокопроизводительного скрининга, ученые протестировали на этот счет около 663 тысяч различных молекул. В качестве модели выбрана кишечная бактерия /E. coli/.
В конце концов, было выбрано 46 молекул, наиболее эффективно блокирующих процесс транс-трансляции у этого штамма. На следующем этапе эти 46 молекул были протестированы на другом роде патогенных бактерий, шигеллах, близких по происхождению к сальмонеллам, а также на возбудителе сибирской язвы /Bacillus anthracis/. Наиболее многообещающей из выявленных молекул оказалась одна, получившая название KKL-35, проявившая активность в отношении самого широкого спектра не родственных между собой патогенных бактерий, блокируя у них механизм транс-трансляции. Так, как установили Кайлер и его группа, эффективность KKL-35 в отношении возбудителя туберкулеза /Mycobacterium tuberculosis/ в сто раз превышает эффективность препаратов, используемых в настоящее время при терапии этого заболевания.
Еще одним преимуществом антибиотика, разработанного на основе KKL-35, является низкая способность к выработке устойчивости в отношении него у атакованных им бактерий. «В ходе лабораторных экспериментов мы не обнаружили ни одного мутировавшего штамма, который бы проявил резистентность к KKL-35, — отметил Кайлер. — Со временем такие штаммы, теоретически, могут появляться, но, похоже, что этот процесс затруднен, поэтому резистентные штаммы будут возникать и распространяться очень медленно».

]]>
http://gynecolog.net/2016/10/s-pomoshhyu-novogo-antibiotika-vzlomali-bakterialnyjj-otk/feed/ 0
рекламируемые по телевизору лекарства —бесполезны!….. http://gynecolog.net/2016/08/reklamiruemye-po-televizoru-lekarstva-bespolezny/ http://gynecolog.net/2016/08/reklamiruemye-po-televizoru-lekarstva-bespolezny/#respond Mon, 15 Aug 2016 04:45:46 +0000 http://gynecolog.net/?p=34907 Врач написал честную книгу о лекарствах и медицине. /
Потомственный врач, доктор мед. наук, врач высшей категории, бывший главный врач знаменитой «Кремлевки», главный врач городской клинической больницы № 71, Александр Мясников написал книгу, которая дала эффект разорвавшейся «бомбы» и буквально шокировала общественность. В этой книге «Как жить дольше 50 лет», выпущенной издательством «Эксмо», доктор отрыто и смело высказался о том, что рекламируемые по телевизору и в СМИ медицинские препараты и таблетки бесполезны, а иногда и вредны для людей. По его мнению, это не что иное как бизнес и спекуляция на человеческих слабостях и желании жить долго, быть здоровым без труда и усилий. Мясников опроверг некоторые привычные всем нам мнения, касающиеся медицины, которые, казалось, укоренились на века. Мы поговорили с автором нашумевшей книги.
— Александр Леонидович, вы заявили, что рекламируемые по телевизору лекарства – «пустышки». Вы понимаете, что фактически вы не побоялись бросить вызов фармакологической мафии, которая в сговоре с врачами, которые делают вид, что все в порядке и так и должно быть?!
— Ну да. Что-то похожее (улыбается). Я знаю, утверждаю и об этом написал в своей книге, что препараты, которые рекламируют по телевизору и в СМИ, как улучшающие флору желудка, а также препараты для защиты печени (так называемые «гепатопротекторы»), противовирусные препараты, иммунномодуляторы, которые якобы повышают иммунитет, – все это из области тех лекарств, которые нигде в мире, кроме как на постсоветском пространстве, не применяются по той простой причине, что эффективность их, как правило, не доказана. А зачем принимать лекарства, которые, скорее всего, не помогают, даже если они безвредны?! Хотя далеко не всегда они безвредны.
«Кремлевский» доктор Александр Мясников: Лечить ОРВИ бесполезно — пусть сама проходит!
Например, мы только и слышим по телевизору: «Защитите печень! Праздники, тяжелая пища – помогите вашей печени! Цирроз – не приговор! Давайте очистим вашу печень!». И предлагаются пить различные препараты. Все это обман!
Если мы говорим о гепатопротекторах, которые якобы «очистят» вашу печень, то их у нас на рынке 175 видов, а реально из них можно выделить только всего три, с натяжкой четыре препарата, которые могут, скажем так, какие-то давать надежды на дальнейшее применение. Об этих трех-четырех препаратах исследования говорят: «Может быть». Остальные все препараты бесполезны!
Так зачем же их производить и продавать?
Гепатопротекторы называют в интернете «лекарством номер один» в мире. Так вот такого понятия, как гепатопротекторы, в мире как раз и не существует. И чтобы вы ни читали в Интернете, они не только не защищают печень, но и могут нанести вред. Растительные препараты не помогают, а могут стать причиной развития заболевания. Например, разрекламированный «Лиф -52» на растительной основе оказывает прямо разрушающее действие на печень, не защищая ее, как рекламируют!
Печень – сложный организм. Существует «искусственное сердце», «почки»,
«легкие», но нет «искусственной печени». Не придумали ее, потому что мы
сами еще не до конца понимаем механизм ее работы. О какой же «очистке»
можно говорить, тем более – препаратами на растительной основе? И опять
я задаю вопрос – зачем покупать то, что не поможет? И зачем это продавать?
— А тогда как же защитить печень?
— Не употреблять алкоголь. Соблюдать диету. С большой осторожностью принимать лекарства – многие из них могут нанести печени вред, они гепатоксичны (к таким препаратам относятся и любимые многими парацетамол и панадол). Надо предотвращать заболевания печени, и она сама будет периодически обновляться. Этот орган высоко жизнеспособен. Если отрезать половину печени, то ее функция может восстановиться. Однако при болезнях печени надо быть очень осторожными. Остатки лекарств выводятся через печень, где они и обезвреживаются. Поэтому если печень уже больна, они могут нанести непоправимый вред. Общее и обязательное правило: если болит печень, и человеку назначают какое-то лекарство, необходимо узнать у доктора, можно ли его принимать в вашем случае.
— Вы в своей книге замахнулись и на антидепрессанты. И это при том, что наша жизнь такая нервная и у всех бывают депрессии!
— Нельзя заниматься самолечением – увидели рекламу антидепрессантов и начала прием? В этом случае вы тратите деньги и губите себя. Антидепрессанты — это препараты, которые должны быть под строгим учетом, выписываться по рецептам врача. Например, у человека депрессия, нет настроения, ему иногда не хочется жить, у него все валится из рук, не видит цели. У него ухудшается самочувствие и работоспособность. Казалось бы, надо выпить антидепрессанты. Но сплошь и рядом депрессия является частью биполярного расстройства, когда угнетенное состояние сменяется наоборот возбужденным, когда мало спишь, все в руках горит, глаза блестят, все получается. И это циклически меняется. Месяц одно состояние, месяц другое. То есть перепады настроения. Таких людей много. То он бегает активный, то депрессия. Так вот если таким больным, даже если он в фазе депрессии, дать антидепрессант, то это резко ухудшит его состояние. И в этом должен разбираться врач. Сам факт депрессии — еще не повод назначать антидепрессанты. Даже с чисто медицинской точки зрения.
А когда у нас направо и налево рекламируют все подряд, то человек может соблазниться легким способом лечения, не обращаться к врачу, а купить эти препараты, потратить деньги и нанести вред своему здоровью!
Кстати, по поводу средств для лечения суставов — здесь вообще преступностью отдает.
Препараты от боли суставов или против ангин – бесполезны.
Есть безобидный препарат «Хондра плюс», на основе хрящиков акул, что-то в этом роде. Если вдуматься в смысл — получается, можно, съесть хрящик акулы, чтобы он разложился в желудке, дошел до пораженного сустава, и там вырастет хрящ?! Ну, полная глупость. Но препарат хотя бы не наносит вреда. Но если в этот препарат добавили обезболивающие — это уже опасно, может вызвать осложнения. Если бабушка уже принимает обезболивающие, которые назначил врач, а плюс она идет в аптеку покупает эту “Хондру”, безобидный якобы препарат, в котором еще обезболивающее, а она про это даже не знает, то могут быть очень тяжелые осложнения, кровотечения. Когда я как- то сказал об этом, рекламщики ответили: «Ну, у нас там внизу мелкими буквами написано о предупреждении». Так вот, я считаю, что этот аргумент для юристов. Юрист отмажется. А вот если этих рекламщиков ко мне ночью привезти в больницу и заставить посмотреть, как эти бабушки истекают кровью, может, тогда у них совесть проснётся?
— А вот вы в своей книге пишите, что рекламируемые препараты и даже кефир (!) не восстанавливают микрофлору желудка. Всю жизнь мы пьем кефир, чтобы как раз улучшить эту самую микрофлору?!
— Что касается микрофлоры, тут надо понимать, что я имею в виду. Я не против пробиотиков как таковых. Если вам хочется пить кефир – ради бога, пейте. Хуже вам не будем. Но ведь мы придумали болезнь – дисбактериоз. Дисбактериоз может быть после приема антибиотиков и в результате различных стояний. Но это не болезнь, которую надо лечить. Я против того, чтобы говорили, что это болезнь и ее обязательно надо лечить пробиотиками. «Вот видите, у вас расстройство стула, вы примите пробиотики, и будет вам счастье». Получается людям, грубо говоря, дурят голову, говоря, что это болезнь, и обманом заставляют принимать пробиотики. Если от этого абстрагироваться, то пробиотики имеют право на существование. Да, есть исследования в Англии, которые говорят, что у детей применение пробиотиков может сократить срок применения антибиотиков. Пробиотики – не доказали их полезность – могут облегчать субъективное состояние человека. Подчеркиваю, я не против них. Я против ложной пропаганды пробиотиков, как лекарства, обязательного при лечении бактериоза. Если вы мне говорите: «Вот, у меня расстройство желудка, урчит в животе, а я принимал антибиотики – могу я попить пробиотики?». Я отвечу: «Они вам не помогут. Но может быть, немножко субъективно облегчат состояние. А может нет. Но вреда от этого не будет». Это одно. А если вам говорят: «При вашем состоянии вам ОБЯЗАТЕЛЬНО надо купить такое лекарство, такой-то кефир, такие бактерии» – это совсем другое. Это обман. Человеку назначают лечение, посылая его тратить деньги в аптеку. Этим самым обогащают фармафирмы. Мы покупаем ненужные лекарства и порой у нас не хватает денег на те лекарства, которые действительно необходимы.
Вот я против этого. Против того, чтобы людей заставляли покупать лекарства, которые для них не являются необходимыми.
— Модные и разрекламированные препараты для похудения – с ними как?
— Если человек изводит себя всевозможными похудательными процедурами (диетами, употреблением биологических добавок и таблеток для снижения веса), то таким образом он нарушает работу во всей эндокринной системе. Все химические препараты, которые рекламируют для улучшения обмена веществ и похудения, оказывают возбуждающее действие на нервную систему. Благодаря этому и убыстряется обмен веществ. Но появляется и ряд побочных эффектов — повышенная нагрузка на сердце, повышение давления, бессонница, тахикардия, аритмия и много другое. А ускоренное сгорание питательных веществ, попадающих в пищу, – лишь временное явление. Недаром многие из этих препаратов на Западе отозвали с рынка. Последний пример – меридиа: доказано, что с ее применением выросло число инфарктов миокарда. У нас ее все еще продают под другим названием, чехи до сих пор этот препарат производят.
А ускорить обмен веществ — в наших руках. Во-первых, часто есть. Фактически на переработку потребляемых питательных веществ уходит десять процентов калорий, которые мы сжигаем за день. По мнению врачей, питательные вещества усваиваются в разное время суток. Жиры, поступившие в организм с 6 до 9 утра, будут сожжены без остатка, а попавшее в желудок вечером отложатся в подкожной клетчатке. Поэтому лучше всего завтракать сыром, творогом, маслом. В середине дня организм лучше усваивает белок – рыбу, мясо. С 16 часов в крови пик гормона инсулина, который снижает уровень сахара. В это время можно кушать сладости. За ужином можно съесть белое мясо – рыбу, курицу или индейку. Запомните, любая колбаса вредна, нет полезной колбасы. Это канцероген, как и красное мясо, которое провоцирует развитие рака простаты и рака груди.
Дробное питание избавляет от чувства голода, позволяет контролировать аппетит, не переедать и не набирать лишних килограммов. Во-вторых, регулярно заниматься спортом. И в третьих, больше пить. Вода — основа жизни и метаболизма в организме человека.
— Еще много рекламируется лекарств от давления – пониженного, повышенного.
— Та же история. Они бесполезны! От давления в первую очередь поможет мочегонное. Давным-давно я еще молодым ординатором работал в институте кардиологии им. Мясникова, основанным моим дедом. Мы занимались пациентами с гипертонической болезнью. Поступали тяжелые больные, которым было необходимо давать комплекс препаратов. Нашей первой задачей было убрать лишние, чтобы начать лечить с нуля и правильно подобрать нужный комплекс. Но поскольку человек не должен был знать, что остается совсем без лекарств мы делали так. Пациента госпитализировали, мерили каждые несколько часов давление, а потом давали лекарство, называя его «Антиспазмин», а на самом деле – обычный толченый мел. То же самое давали больным со стенокардией. В течение трех-четырех дней наблюдали за человеком – сколько раз случался приступ стенокардии без лечения, сколько раз поднималось давление, и уже исходя из этого назначили необходимое лечение. И очень часто пациенты в течение трех-четырех дней, получавшие таблетки, не содержавшие никакого лекарства, говорили, мол, мне стало гораздо лучше после «Антиспазмина»! Они даже не подозревали, что глотали пустышку. Вот как велика сила внушения. Жаль только, что на этом греют руки нечестные люди.
А вообще нам нужно ввести обязательный стандарт, по которому мы будем лучше лечить людей. Чтобы все знали, что самое эффективное лекарство от воспаления – это простой препарат, производный от тетрациклина, а не дорогущий за 600 долларов, притом абсолютно бесполезный. Лучшее лекарство от гипертонии – это копеечное мочегонное, а не непонятно что. А у нас любят глотать «инап», например. Самое лучшее средство от стенокардии – обычный копеечный аспирин. 80 процентов лекарств, которые рекламируется, лекарствами по сути не являются.
Не существует так называемых иммуномодуляторов, нет лекарств, защищающих печень. 80 процентов оборота лекарств в России – это липа.
Реклама лекарственных средств в СМИ является позором для той страны, которая это допускает. Это реальный позор. Мы пишем, мол, не надо рекламировать алкоголь – он наносит вред. Сигареты – это вред. Но реклама алкоголя и сигарет — детский лепет по сравнению с рекламой лекарств! И по сравнению с теми деньгами, которые там крутятся. И с потерянными жизнями и здоровьем, чем эта реклама оборачивается. Это понимают все.
Нет ни одного человека, кто бы сказал, мол, да, это надо. И тем не менее, все говорят, что нужен закон, принятый Думой. А Дума в который раз уже законопроект о запрете рекламы лекарств отвергает, и никак он не пройдет. Казалось бы, почему? Да потому что бизнес!
— А в результате получается, не нужно торопиться пить лекарства?
— В результате надо дождаться моей второй книжки, где я обо всем этом пишу, почитать и понимать, что лекарства — это обоюдно острый нож. Ножом можно перерезать горло и ножом можно сделать операцию и спасти человека. Ничем от острого скальпеля лекарство не отличается. Купите в аптеке скальпель красивый, инкрустированный какими-нибудь стразами, только потому, что рекламируется, и начнете себе резать кожу? Нет! Почему на это ума хватает, а принимать лекарства бесконтрольно мы готовы?!
— Я понимаю, что не надо скупать лекарства и себя пичкать, но с другой стороны, трудно себе представить жизнь вообще без лекарств.
— Не впадайте в крайность. Я не говорю о жизни без лекарств. Целая наука превентивной медицины существует. Превентивная она именно с точки зрения лекарств. Нужно понимать что, в каких дозах, когда и сколько принимать. Это обязан прописывать врач. И врачи худо-бедно это все-таки знают. Да, кто-то не грамотный, кто-то подкупленный, кто-то работает в “откат”. Всё понятно. Но большинство — грамотные. Ну, ты хотя бы пойди к врачу, проконсультируйся! Зачем же скупать и пить то, что увидели в рекламе! Вот я против чего выступаю. И против рекламы лекарств. Ни к чему хорошему это не приведет, если помогаешь себе просто по рекламе или по советам фармацевта — это еще одна беда. Фармацевт в аптеке советует тебе купить то-то, то-то. Я тут попал в ситуацию, в аптеку пришел, передо мной очередь. Слышу, бабушка спрашивает продавщицу: «Дочка, что мне от давления купить?». Она говорит: «А возьмите этот препарат, всем помогает». Я не выдержал, говорю: «Ну что вы бабушке советуете, может, ей мочегонное нужно, может этот препарат ей нельзя. К врачу надо пойти, врач ей выпишет». Так на меня очередь зашумела: «Что вы говорите, что ваши врачи понимают? Да от них пока дождешься!». Я думаю: «О да! Вот наша культура, вот почему у нас поголовно занимаются самолечением и пьют то, что рекламируют по телевизору!».
— Все мы думаем, что болезни от снижения иммунитета и от нервов, а у вас в книге и это под сомнение ставится!
— Понятно, что легко сказать «все болезни от нервов и снижения иммунитета». Во–первых, то, что мы, врачи, принимаем за снижение иммунитета бывает в крайне редких случаях. Иммунитет действительно может снижаться при хронических заболеваниях. Диабет, заболевание почек, почечная недостаточность, сердечная недостаточность, беременность, старость, алкоголизм. Вот в этих случаях может снижаться иммунитет. Бывает временное нарушение функционального состояния иммунитета, то есть, если посмотреть на параметры, они все нормальные, но более восприимчивые к болезням, стрессам, усталости. Это временное функциональное угнетение. Как допустим, здоровая мышца сегодня может поднять 100 кг, а завтра по каким-то причинам может поднять всего 60 кг. Хотя она абсолютно здорова и послезавтра будет прекрасно работать. То же самое происходит с нашим иммунитетом. Как вы думаете, почему на Западе нет ни одного иммуностимулятора, а у нас их несколько сотен наименований? Потому, что это опять же “разводка “. Самый лучший способ укрепить иммунитет – это здоровый образ жизни и профилактика хронических болезней. Но это долго, это нудно. Человек говорит: «Это что, я теперь должен отрубями питаться, и приседать каждый день? И бегать еще? И не курить? Да никогда в жизни! И чтобы я еще давление себе мерил и соль не ел? Да ну что вы, это всё нам не подходит. Вот дайте мне таблетку, я себе куплю иммунитет и буду здоровым». Слепая вера людей в «волшебную таблетку» меня просто убивает. А ее все эксплуатируют, эксплуатируют и, наверное, будут эксплуатировать. Будут пользоваться этим желанием быть здоровым без труда, а с помощью таблетки. Таков наш менталитет:
«По–щучьему велению», «печка» и так далее..
Вот мой дедушка пил, курил и дожил до 90 лет. Но у дедушки была определенная генетическая защита, а у вас ее, скорее всего, не наблюдается. Хорошо, если один раз на несколько поколений эта защита передастся. А вообще-то надо заботиться о своем здоровье.
Ну, вот смотрите — рак. Серьёзная болезнь. Её все боимся. Но она в подавляющем большинстве случаев предотвратимая болезнь. Давно подсчитано врачами онкологами, что из причин рака 40% лежит на курении, 20 % лежит на неправильном питании, 5 % — на алкоголе, 10 % — на несоблюдении физической активности, примерно 17 % лежит на инфекциях, таких как вирусный гепатит, лимфома желудка в результате бактерий хеликобактер пилори, которая инфицирует, вызывая язву желудка. Ну и остаётся совсем мало процентов на всё разное. Получается почти 90% рака можно предотвратить. Не курите, правильно питайтесь, двигайтесь, не принимайте алкоголь. Профилактика, блокируйте заражение хеликобактер пилори. В Америке было 70 % заражения, несколько лет прошло, стало 30%. У нас как было 70%, так и осталось. Как они снизили? Очень просто. Гигиена! Мыть руки, гигиена в местах общего пользования и т.д. Обычные санитарно-гигиенические мероприятия, которые в советской России были обязательными и никто даже не поднимал вопрос. Вот так.
— Получается, и нервы не причём?
— Ну нет, стрессы, конечно, тоже причём. Но даже говорили, что язва желудка от нервов, не от того, что съедаем мы, а от того что съедает нас, т.е. от стресса. А на самом деле исследователи подтвердили, что язва желудка — инфекционная болезнь и стресс большого, определяющего, во всяком случае, значения не имеет.
Но в каждом случае надо смотреть отдельно. Врач это должен делать. Немножко не так все примитивно. Но самое главное, что «волшебной таблетки» нет, в ближайшее время она не предвидится!
— Еще вы в книге написали, что «свиной» и «птичий грипп» – это все фикция…
— Понимаете, это все подрывает, конечно, доверие к медицине, но ведь это всё тоже не очень со зла. Дело в том, что вирусологи — они же тоже должны есть свой хлеб. Они же не виноваты, что в некоторых штаммах гриппа они находят новые штампы, которые мутируют, каждый раз появляются новые, и которые реально потенциально опасны. Это раньше у нас был просто грипп и все. Не было вирусологов, не было и вопросов. Но энное количество десятков миллионов человек ведь так и не понятно, от какого гриппа и когда вымерли. Сейчас же наука шагнула вперед. Иногда тревога бьется до того, как придет грипп, потому что действительно, если быть не готовыми, вакцины у нас не готовы, то это может унести много жизней. Иногда это ложная тревога и, слава богу, что это ложная. Иногда на этом просто наживаются люди, зарабатывают деньги. С тем же «птичьим гриппом», «свиным гриппом» — на панике просто зарабатывались деньги. И это было, а что делать. Вы помните как у Булгакова: «Люди как люди. Любят деньги».
— Ваша формула выживания и долголетия?
— Она абсолютно примитивная, базовые рекомендации здорового образа жизни. Здоровое, рациональное питание, выбросить солонку и больше никогда её не видеть, ограничивать животные жиры. Больше рыбы, больше овощей, больше фруктов. Не курить. Обязательно двигаться 40 минут в день каждый день. Ну и следить за своим холестерином, сахаром, артериальным давлением. А если заболел, то уже регулярно ходить к врачу и принимать то, что вам пропишут.
Из книги Мясникова:
«За границей сейчас пациентам предлагают выбор: идти на тяжелую по последствиям операцию или отказаться, зная, что шанс избежать онкологии без лечения велик – 50 процентов».
«БАДы – не лекарства, и ждать от них чудесного исцеления нельзя. А навредить они могут. Неправильная доза, да и если состав БАДов сомнительный, может привести к резкому ухудшению здоровья или проявлению побочных эффектов».
«Наш инфантилизм и вера в чудеса приводит к тому, что нас постоянно обманывают. В медицине часто случаются вещи неоднозначные, и эффективность многих лекарств так и остается недоказанной. То, что вчера выписывали, сегодня ставится, мягко говоря, под сомнение. А проведя ретроспективный анализ, выясняешь: многие препараты не просто вредны, но и опасны.
То же можно сказать и о продуктах питания. Вот простой пример. Все мы знаем: кофе нельзя пить при давлении и при сердечных заболеваниях. С этой мыслью живет не одно поколение. Но недавно медики выяснили: это миф! Наоборот, люди, которые пьют кофе, меньше болеют инфарктом миокарда. Вдобавок кофе предохраняет от рака печени.
Но вернемся к лекарствам. Фармакомпании постоянно обманывают нас. Например, выпуская всевозможные биодобавки, которые, по сути, являются лекарствами-однодневками. Или даже не лекарствами вовсе. Вот как это происходит.
Фармакомпания закупает некую биодобавку, регистрирует ее, получает разрешение на продажу. Потом вкладываются деньги в рекламу. Массировано: по телевизору, в журналах – везде! Мы слышим со всех сторон: «Биодобавка »гум-гум» помогает от всего, в том числе и от рака!». Вы покупаете ее… Но добавка не помогает. Вы попали на деньги! Точно так же как и другие наивные покупатели. А через год – тишина! Никто о нашей добавке не слышал, она исчезла из продажи. Миссия производителей выполнена: вас вытрясли, выпотрошили ваш кошелек. На реализации биодобавки сделали немалые деньги, больше не нужно, да и опасно. Зато раскручивается следующая волшебная таблетка. И так – обман за обманом.
Другой, не явный обман, это когда у нас применяются лекарства, разработанные 20-30 лет назад. Вот, например, всем известен анальгин. Ведь половина населения знает, что лет 20 во всех странах анальгин запрещен! Только в России и, кажется, в Бразилии его продолжают с удовольствием употреблять.
Существует немало препаратов, которые популярны только на постсоветском пространстве. Например, все лекарства для улучшения пищеварения, кровообращения, «очистки» печени и сосудов, а также многие, многие другие. …Они – не эффективны!
Новых препаратов это тоже касается. Доказано: если человек применяет новое лекарство с красивым названием (в нем нет никакого действующего вещества, но покупатели об этом не знают) то в 40% случаев ему сначала становится лучше. Причина? Да просто он ждет хорошего результата и верит в таблетку. И в итоге получает результат… но только на одну-две недели! А что дальше?».
Читайте также:
«Кремлевский» доктор Александр Мясников: Лечить ОРВИ бесполезно — пусть сама проходит!
Потомственный врач написал книгу о лекарствах и медицине — шокирующую и
подрывающую догматы
Грыжи позвоночника есть у всех
— Вы в своей книге замахнулись на святое. Пишите, что многие широко рекламируемые препараты на самом деле в лучшем случае пустышки, а в худшем могут нанести и вред. Как же так? Как тогда лечиться? — Нельзя заниматься самолечением! В этом случае вы тратите деньги и губите себя. Антидепрессанты должен выписывать только врач. Насмотревшись рекламы, человек может соблазниться легким способом лечения, не обращаться к врачу, а купить таблетки и нанести вред своему здоровью! (далее)
Анна ВЕЛИГЖАНИНА
Источник: ul.kp.ru

]]>
http://gynecolog.net/2016/08/reklamiruemye-po-televizoru-lekarstva-bespolezny/feed/ 0
Правила безопасности пациента….. http://gynecolog.net/2016/05/pravila-bezopasnosti-pacienta/ http://gynecolog.net/2016/05/pravila-bezopasnosti-pacienta/#respond Tue, 31 May 2016 09:07:13 +0000 http://gynecolog.net/?p=34757 Очень полезные советы от практикующего врача, как принимать множество
выписанных препаратов
Дипломированный специалист, с действующими сертификатами, практикующий акушер-гинеколог Наталья Лелюх на своей страничке в ФБ опубликовала забавные, и очень полезные советы для всех пациентов. Наталья сразу оговаривается, что «здесь я пишу только свое мнение и свои личные наблюдения». Но такие наблюдения будут очень полезны всем. С любезного разрешения автора мы публикуем их и у нас:
«Врачи тоже болеют, ибо люди (местами). И в целях безопасности себя, своих близких, друзей, недругов, начальников и даже абсолютно незнакомых людей разной наружности, мне пришла в голову идея написания «Правил безопасности пациента».
Итак. Если вы пришли на прием к врачу, и у вас, не дай бог, нашли какой-то диагноз, то доктор вроде бы, обязан вас полечить. Таблеточками, или уколами, или их комбинацией, а то и операцию прооперировать захочет.
И, вдруг, вам повезло: оперировать не нужно, в стационар на койку с баландой — не нужно, можете полечиться дома (ура!) и при этом ходит на работу (ура! — не у каждого).
И в связи с диагнозом доктор выписывает вам «схему лечения». Это такая бумажечка, которая может быть: обороткой рецепта или бухгалтерского документа, обрывком бумажечки, половинкой листа А4 с неопределенными пятнами, листом с логотипом клиники, в которую вы обратились, и так далее (я видела самые различные интерпретации). Так вот, дорогие мои, внезапно заболевшие, эта бумажка, имеет юридическую и ЛЕЧЕБНУЮ силу только при наличии на ней:
1. Фамилии Имени Отчества пациента (для некокетливых и год рождения)
2. Диагноз! Написанный разборчиво и читабельно!
3. Дата начала терапии
4. Название препаратов (читабельно) с дозировкой, кратностью приема и
куда засовывать (тут у врачей может разыграться фантазия, но это нормально).
5. Дата следующего визита (при необходимости)
6. И главное — фамилия имя отчество ВРАЧА его подпись и печать.

ТОЛЬКО ПРИ НАЛИЧИИ всех этих составляющих вы можете считать, что получили «схему лечения», а не фантазию на тему. И только этот документ поможет вам в спорных ситуациях отстоять свои попранные права.
Про комбинаторность.
Тема разговора: количество и комбинаторность медицинских препаратов в схеме лечения. Итак, у вас:
1. Есть четкий установленный специалистом (без знаков вопросов) понятный вам медицинский диагноз.
2. Есть оформленная по оговоренным ранее особым приметам «схема лечения».
3. Вы получаете АМБУЛАТОРНОЕ назначение, то есть вам предстоит принимать (колоть, капать, вставлять и засовывать) медицинские препараты самостоятельно дома.
4. Возможно, у вас нет больничного, и принимая все эти препараты, вам предстоит ходить на работу (ездить за рулем, летать на самолете), участвовать в собраниях (пятиминутках, мозговых штурмах, выставках, презентациях), сидеть за монитором, считать четырехзначные числа в уме. И после работы в течение лечения вам предстоит посетить пару-тройку обязательных дней рождений с аперитивом, и вы по прежнему посещаете спорт клуб и у вас тренировки по аква фитнесу и йоге, и так далее, ибо ваша привычная жизнь с установлением диагноза не изменилась и вас от нее не отлучили строгим предписанием «постельного режима».

И в схеме лечения, оп-ля! восемь препаратов. ВОСЕМЬ! (варианты от 2-х до 16-ти, хотя я видела и покруче схемы амбулаторного лечения).
И каждый имеет время введения, правила приема (до или после еды, каждые 4-6 часов, запивать кислым морсом или принимать в каплях на сахар и так далее). Забодаетесь отпрашиваться у шефа с собрания, или забодаетесь соблюдать рекомендации, или просто — забодаетесь лечиться.
И каждый препарат имеет свои ПОБОЧНЫЕ эффекты, которые в комплексе могут дать такую хрень, что ни о мозговом штурме ни о полете на конференцию в Шри Ланку и речи быть не может.
И каждый имеет риск аллергии, при количестве из восемь (а то и шестнадцать), риск увеличивается в восемь раз.
И самая страшная медицинская тайна (простите коллеги): НИКТО и НИКОГДА научным способом с соблюдением статистических достоверностей и правил НЕ ИССЛЕДОВАЛ взаимодействие этих ВОСЬМИ препаратов в вашем организме.
Что же делать? — воскликнет изумленный читатель, не лечиться?
Советы бывалого:
1. Если в схеме более трех препаратов, робко спросить врача: а, может, в стационар? Если в схеме больше 10-ти препаратов, вежливо поинтересоваться у специалиста:доктор, а может, все-таки, в реанимацию?
2. Если вам, помимо препаратов, непосредственно влияющих на ваше заболевание назначают так называемые препараты «для печени», «для поддержания кишечника» и ужасное — «для иммунитета» — все-таки попытайтесь выяснить: чем будет угроблена печень? (ведь вы еще и выхлопными газами дышите по дороге на работу, и еду разную, в том числе и Мак Дональдс кушаете) почему от лечения должен рухнуть кишечник? и самое важное, а что такое непоправимое с вашим иммунитетом, что его уже нужно спасать? Так, может, все же — стационар? где за показателями печени, кишечника, и о УЖАС! поруганного иммунитета будут ежедневно следить специально обученные люди, вооруженные специально придуманными для этого анализами?
3. Попытайтесь для себя понять — удобна ли вам с вашим ритмом жизни и работы рекомендованная схема, и если точно и однозначно НЕТ, то попробуйте выбрать вместе с врачом альтернативные пути лечения, которые вы сможете осуществить дома (на работе, в другой стране).

Как-то так. Главное правильная комбинаторность!».

]]>
http://gynecolog.net/2016/05/pravila-bezopasnosti-pacienta/feed/ 0
Почему стоит прекратить принимать лекарства…….. http://gynecolog.net/2016/05/pochemu-stoit-prekratit-prinimat-lekarstva/ http://gynecolog.net/2016/05/pochemu-stoit-prekratit-prinimat-lekarstva/#respond Tue, 31 May 2016 07:30:08 +0000 http://gynecolog.net/?p=34735 Количество лекарств и других медицинских препаратов, которые каждый день принимают некоторые пожилые люди, уже перевалила за два десятка.
Эксперты предупреждают, что такая опора на химию влечет за собой опасные
последствия для здоровья./
Англичанка Джин Смит недавно обнаружила, что перестала понимать печатный текст так же четко, как раньше. И ей требуется читать каждое предложение по три раза, чтобы разобраться, о чем там говорится. Даже при разговоре 63-летняя женщина не могла сразу подбирать нужные слова. Проверки в больнице не дали никаких результатов. Но ее мозг действительно находился в полном порядке, а все проблемы возникли из-за двух с лишним десятков медикаментов, которые ей прописал врач.
Джин сидела на 27 разных таблетках, пластырях и кремах, используемых каждый день. Сюда входили самые разные средства — от лекарств против повышенного кровяного давления до обезболивающих от артрита. Количество лекарств с годами только росло, и в конце концов женщина переполнила организм этим коктейлем токсических препаратов.
Когда новый врач снизил дозу принимаемых лекарств с 27 наименований до 9, ситуация резко улучшилась. Джин снова смогла запоминать какие-то вещи и четко мыслить. Она относится к тому растущему числу пенсионеров (как в Великобритании, так и в России), жизнь которых теперь невозможна без гигантского количества лекарств. В 2001 году английские пенсионеры, в среднем, принимали в день 11,9 препаратов, в 2011 уже 18,3, а в 2012 показатель приема лекарств подскочил еще выше.
Почти у половины людей старше 65 имеются три хронические болезни, вроде гипертонии, диабета и артрита. Только из-за них пенсионеры принимают по 12 разных препаратов в сутки. Эксперты уверяют, что эта токсическая атака опасна для здоровья людей. И ученым необходимо синтезировать лекарственные препараты широкого спектра действия, а врачи должны строже следить за тем, чтобы выписываемые ими лекарства не дублировали друг друга. По возможности, дозировку и ассортимент препаратов надо сокращать.
Источник: golosscience.com

]]>
http://gynecolog.net/2016/05/pochemu-stoit-prekratit-prinimat-lekarstva/feed/ 0
Почему самые популярные лекарства – самые бесполезные….. http://gynecolog.net/2016/05/pochemu-samye-populyarnye-lekarstva-samye-bespoleznye/ http://gynecolog.net/2016/05/pochemu-samye-populyarnye-lekarstva-samye-bespoleznye/#respond Tue, 31 May 2016 07:27:32 +0000 http://gynecolog.net/?p=34733 Каждое утро Анны Александровны начинается с лекарств. Ничего особенного, обычный набор для ее возраста: церебролизин, винпоцетин, танакан и ноотропил – «для головы», вобэнзим – «для очищения и иммунки», корвалол – когда болит сердце, тробовазим для вен, витамин D и кальций –
«для костей». На случай простуды или другой инфекции в ее аптечке
имеется внушительный арсенал иммуномодуляторов, противовирусных и
гомеопатических средств./
Анна Александровна не занимается самолечением, и все препараты ей прописали врачи. Но ни один из них не продается в западных странах (по крайней мере в качестве лекарств), ни один не выдержал проверку объективными методами доказательной медицины. Большинство из них не подвергалось такой проверке.
Анна Александровна – настоящий, не надуманный персонаж, но на ее месте может быть ваша мама или любой другой родственник, или вы сами. Самые популярные лекарства, составляющие львиную долю оборота российского фармрынка, – одновременно самые бесполезные.
*Как это не работает в России *
«Эффективность около 90 процентов препаратов, которые продаются в мире, не доказана по современным стандартам, из них процентов семьдесят не обладают хоть сколько-то значимой эффективностью», – говорит Павел Воробьев, заместитель председателя Формулярного комитета. Эта организация при Минздраве долгие годы оценивала медицинские технологии и лекарства, однако вскоре после того как Татьяна Голикова возглавила министерство, от услуг комитета отказались.
На сайте Формулярного комитета уже много лет висит негативный перечень лекарств, которые продаются в аптеках и при этом абсолютно бесполезны. В этом реестре 57 непатентованных названий. По словам профессора Воробьева, на самом деле, неработающих лекарств на прилавках аптек на порядок больше. Фармацевтическая бюрократия устроена так, что новые высокотехнологичные лекарства появляются с большой задержкой или не появляются вовсе, а бессмысленное наследие прошлого и позапрошлого века вроде корвалола или настойки боярышника сохраняется и растет в продажах.
В мировой практике есть три золотых стандарта качества, которые применяются на трех этапах жизни каждого лекарства: в доклинических лабораторных разработках (GLP), в клинических исследованиях (GCP) и в производстве (GMP). В России стандарты GCP приняты с 2005 года, но носят лишь рекомендательный характер, то есть производители могут добровольно следовать им.
«Когда речь идет о больших международных исследованиях на территории России, их проводят по стандартам GCP, просто потому что это необходимо для регистрации лекарств в других странах, – говорит Светлана Завидова, исполнительный директор Ассоциации организаций по клиническим исследованиям, которая девять лет назад занималась утверждением стандарта GCP в России. – Но если это чисто российские разработки для отечественного рынка, никакого резона испытывать препарат по мировым стандартам качества нет, и никто этого не делает».
В качественном исследовании препарат сравнивается с плацебо (пустышкой), а еще лучше – с самым эффективным средством от той же болезни, ведь по-хорошему новое лекарство должно быть лучше других лекарств, а не лучше сахарной таблетки. Качественное исследование должно быть рандомизированным, то есть проводиться с использованием случайной выборки пациентов в группу испытуемых и плацебо, и двойным слепым, когда ни пациент, ни даже врач не знают, кому в группе достается лекарство, а кому – плацебо. Качественное исследование – это всегда тысячи и десятки тысяч пациентов, а значит, миллионные инвестиции. Чем меньше величина эффекта, тем больше больных нужно, чтобы эффект обнаружить.
Нет никакого смысла вкладывать большие деньги и соблюдать строгие условия в России, потому что в российском законе «Об обращении лекарственных средств» не прописан объем и качество исследований – он может быть любым.
Количество пациентов для клинических испытаний определяет сам разработчик, его протоколы при регистрации проверяет Институт доклинических и клинических исследований при Минздраве. Однако требования к протоколам могут быть любыми. К примеру, в испытаниях популярного препарата тромбовазим участвовало всего 62 человека. Большинство российских препаратов испытывались на группах пациентов до 50 человек, и не обязательно сравнивать даже с плацебо, не говоря уже о сравнении с существующими аналогами.
Эффекты у лекарства тоже могут быть разными. К примеру, если лекарство устраняет конкретный симптом – это называется «суррогатной точкой» эффективности, а если продлевает жизнь или улучшает ее качество, уменьшает количество рецидивов – это «конечные точки», и именно по ним сегодня принято судить о качестве лечения.
Британский врач и общественный деятель Бен Голдакр в своей книге «Плохая фарма» приводит такой случай. В 1980 году группа врачей испытывала лоркаинид, лекарство от аритмии, на сотне пациентов, перенесших инфаркт, половина из которых получала плацебо, другая – настоящие таблетки. Аритмию этот препарат действительно устранял, то есть в суррогатной точке прекрасно работал. Однако в вскоре после исследования в группе пациентов, получивших лоркаинид, погибло девять человек, а в группе, которая получала сахарные пустышки, – умер только один. Это был провал, и группа прекратила исследование потенциального лекарства. Если бы аналогичный препарат испытывали сегодня в России, никакие правила не помешали бы зарегистрировать его как рабочее средство от аритмии.
*Видимость лечения *
Последняя редакция федерального закона «Об обращении лекарственных средств» была принята сравнительно недавно – в апреле 2010 года, однако в ней не появилось никаких требований к качеству клинических и доклинических исследований. Зато появилось много туманных формулировок, усложняющих регистрацию и независимое исследование лекарств. «Закон не позволяет испытывать лекарство кому-либо, кроме разработчика, – говорит проф. Василий Власов, директор Российского отделения Кокрановского сотрудничества – международной организации, которая проводит независимую оценку эффективности лекарств. – Я лично обращался к министрам – и прошлой, и действующей, чтобы изменить это положение, но не был даже удостоен ответа. Заявлять исследования может только спонсор. Независимая экспертиза по этому закону не такая уж независимая, и подчинена минздравовским чиновникам. И результаты исследований не требуют публикации в научных журналах, а предоставляются напрямую чиновникам. Такого нет нигде в мире».
Также в законе не прописан механизм, который позволял бы лишать регистрации неэффективные лекарства. Статья 32 об отмене госрегистрации лекарства – одна из самых кратких – подразумевает, что запрещены могут быть только опасные для здоровья препараты. Бесполезность не является достаточным основанием. Видимо, кока не было ни одного прецедента, чтобы свидетельство о госрегистрации было аннулировано из-за бесполезности лекарства.
В целом, закон написан так, как будто предполагается, что лекарство может испытывать только производитель или его подрядчик. «Главное нововведение этого закона состояло в том, что регистрация лекарств переходила от Росздравнадзора к Минздраву, – говорит проф. Власов. –
Министры очень не охотно делятся властью, особенно в такой прибыльной сфере как фармацевтический рынок».
В 2010 году, когда был принят действующий закон, в прессе подробно излагались хитросплетения семейных и профессиональных отношений министра Голиковой и руководства компании «Фармэксперт», производителя препаратов арбидол и амексин. Slon уже писал о том, что эффективность этих препаратов не подтверждена, впрочем, как не подтверждена эффективность любых других противовирусных лекарств, которые любят прописывать российские врачи при гриппе и простуде.
Кажется, нет ничего страшного в бесполезных лекарствах. Можно его выпить на всякий случай, «вдруг поможет, в любом случае хуже не будет». Это, конечно, заблуждение. Во-первых, у всех бесполезных лекарств не доказана не только эффективность, но и безопасность. Мы не знаем толком, чем чреват прием этих таблеток. Во-вторых, любое бесполезное лекарство заведомо опасно уже потому, что оно создает видимость лечения, и многие довольствуются популярными неработающими средствами, подвергая себя смертельному риску. Так, два самых популярных сердечных лекарства –валокордин и корвалол – на самом деле не обладают никаким положительным лечебным эффектом. Они содержат наркотическое вещество фенобарбитал и изовалериановую кислоту, слегка расширяют сосуды, успокаивают и усыпляют. Вместо того, чтобы ехать в больницу и получить настоящее лечение, человек принимает капли, чувствует облегчение и засыпает. При этом инфаркт, если он начался, развивается во сне.
«В результате в среднем в России пациент попадает в больницу через 20
часов после начала инфаркта, тогда как интенсивная терапия имеет смысл
только в первые часы, – говорит профессор Воробьев. – То же самое с
симптоматическим лечением простуды и гриппа. Пациент принимает абсолютно
бесполезные «противовирусные» препараты и жаропонижающие, которые
снимают симптомы. Пациент не обращает внимания на болезнь до тех пор,
пока у него не разовьется тяжелое воспаление легких. Аналогичная
проблема с почечными коликами: если просто принять обезболивающее, есть
риск, что симптомы исчезнут и незаметно разовьется тяжелое гнойное
осложнение»
В начале прошлого года министр Вероника Скворцова объявила, что «неэффективные лекарства должны покинуть рынок». Тогда об этом было много разговоров и сообщений в прессе. Прошел год, и на мой вопрос, что было сделано в этом направлении, из Минздрава пришел многословный туманный ответ, суть которого сводится к тому, что поправки к закону проходят бессрочные межведомственные согласования.
Аналогично обстоит дело с GMP, международным стандартом производства. Разговоры о его внедрении в России ведутся лет пятнадцать, однако законодательная база появилась только осенью 2013 года, когда Минюст подписал соответствующий приказ Минпромторга. «Но перестраивать производство слишком сложно и затратно, поэтому теперь игроки лоббируют специальное постановление правительства о льготном периоде на несколько лет, – говорит Дмитрий Янин, председатель правления Конфедерации обществ прав потребителей. – Мы пытаемся не дать им провести это постановление. Все разрешительные документы они предусмотрительно переоформили до вступления новых правил, а ревизия, запланированная Минпромторгом, займет не меньше двух-трех лет».
*Как это не работает в мире *
Может показаться, что неэффективные лекарства водятся только в нашей стране, а на Западе фармпроизводители руководствуются одной лишь любовью к истине. Отнюдь. Несмотря на серьезные требования и стандарты, бесполезные препараты извилистым путем попадают и в американские, и в европейские аптеки.
Возвращаясь к истории с лоркаинидом из книги Бена Голдакра, провальное
исследование не было никогда опубликовано. Другие группы ученых в
последующие годы испытывали подобные лекарства против аритмии, которые
обладали тем же побочным эффектом, то есть повышали риск смерти, однако
не так очевидно. Более 100 тысяч американцев погибли из-за применения
опасных антиаритмических препаратов, пишет Голдакр. В 1993 году авторы
того первого исследования принесли публичные извинения. Возможно, если
бы это исследование было опубликовано, оно могло бы предотвратить хотя
бы частично выход на рынок смертельно опасных антиаритмических препаратов.
На сегодняшний день ни в одной стране мира нет законов, которые обязывали бы публиковать результаты всех исследований эффективности лекарства. Научные журналы охотнее публикуют исследование, если авторам удалось обнаружить эффект, чем если не удалось.
В апреле 2012 года в журнале Nature вышла статья исследователей, которые попытались повторить 53 научных испытания потенциальных лекарств для терапии рака. Повторить удалось лишь шесть из 53 работ. Авторы публикации предполагают, что это происходит благодаря тому, что научные журналы с энтузиазмом печатают статьи с положительными результатами и не проявляют должной бдительности. В итоге в свет выходит невоспроизводимая ерунда. А если исследование показало, что эффекта нет, то как бы и рассказывать не о чем.
Причем это касается не только разработок будущих лекарств, но, что хуже, независимых исследований того, что уже применяется врачами. Эрик Тернер в 2008 году опубликовал в New England Journal of Medicine статью про историю дюжины антидепрессантов, которые подавались на регистрацию в американское Агентство по контролю лекарств и продуктов в последние пятнадцать лет. Всего в агентство было подано 74 исследования, из них 38 работ с положительным результатом (таблетка работает) и 36 с отрицательным (таблетка не работает). Тернер сделал простую вещь: он взял эти семьдесят четыре исследования из базы FDA и посмотрел, сколько из них были опубликованы в рецензируемых научных журналах. Оказалось, что из работ с положительным результатом были опубликованы все, кроме одного, а отрицательных работ – только три из тридцати шести. Врачи, которые читают научную прессу и прописывают лекарства пациентам, получают чудовищное искажение реальности и считают эффективными лекарства, провальные исследования которых просто не вышли в свет.
Около половины научных работ, которые проводятся в западных странах, не
публикуются нигде, при этом у работ с положительным результатом шансов
быть опубликованными вдвое больше, чем у работ с отрицательным
результатом. Испытания лекарств, которые финансируются производителем, в
четыре раза чаще носят положительный характер. Не потому что авторы
мухлюют в процессе изучения (с точки зрения дизайна работы как раз
безупречны), а потому что отрицательные результаты просто не выходят в свет.
Пока что системно эта проблема не решена, однако о ней все больше пишут, причем не только в научной прессе. В январе в журнале Lancet вышла серия из пяти материалов, посвященных неполной медицинской информации, а газета New York Times опубликовала большой репортаж о войне, которую ведет молодой врач из клиники «Джонс Хопкинс» с фармгигантом GSK за публикацию результатов всех исследований эффективности противогриппозного препарата тамифлю.
Постепенно ситуация меняется к лучшему: в прошлом году GSK впервые создала онлайн-систему, в которой врачи могут запрашивать результаты клинических исследований. На сегодняшний день такие же онлайн-сервисы есть у Roche, Sanofi ViiV и Boehringer Ingelheim. В конце января компания Johnson & Johnson объявила о том, что она опубликует все данные своих клинических исследований в открытом доступе.
Было бы наивно думать, что компании делают это, руководствуясь души прекрасными порывами. Главным образом информация становится доступнее, а разработки – прозрачнее, потому что этого добиваются врачи, такие как Голдакр. Потому что врачи читают рецензируемые журналы, а законы, регулирующие «обращение лекарственных средств», отделяют качественную научную проверку от некачественной, и последняя не рассматривается при регистрации. Потому что чиновники, которые пишут законы и работают в системе здравоохранения, не замечены в очевидном конфликте интересов и прямой связи с производителями. Потому что на успех производителей влияет их репутация в глазах врачей и пациентов. Пока в России все происходит строго наоборот, бесполезные лекарства у нас будут только наращивать обороты.
Карен Шаинян
Источник: slon.ru

]]>
http://gynecolog.net/2016/05/pochemu-samye-populyarnye-lekarstva-samye-bespoleznye/feed/ 0
Пожизненное заключение за подделку лекарств….. http://gynecolog.net/2016/04/pozhiznennoe-zaklyuchenie-za-poddelku-lekarstv/ http://gynecolog.net/2016/04/pozhiznennoe-zaklyuchenie-za-poddelku-lekarstv/#respond Sun, 10 Apr 2016 01:16:42 +0000 http://gynecolog.net/?p=34647 Производство и распространение некачественных лекарственных препаратов могут приравнять к тяжким преступлениям, пишут «Известия». «Эсер» Олег Михеев подготовил поправки в Уголовный кодекс, которые ужесточают наказание для фальсификаторов лекарств, если использование подделок привело к гибели людей. В ближайшие дни они будут направлены в правительство и Верховный суд для получения заключения. В пояснительной записке к законопроекту Михеев указывает, что сейчас производство и сбыт некачественной лекарственной продукции в нашей стране фактически никак не караются. Предложенные Михеевым поправки в УК предусматривают в зависимости от тяжести деяния наказание от штрафа в 40 тыс. рублей до лишения свободы на срок до трех лет. При отягчающих обстоятельствах (действия преступной группы, изготовление фальшивых медикаментов, предназначенных для детей в возрасте до шести лет, либо летальный исход от поддельного препарата) — до 10 лет заключения со штрафом до 500 тыс. рублей. Если же фальсификат стал причиной множественных смертей, злоумышленник должен получать максимальные сроки — от 8 до 15 лет, либо пожизненный. Такие меры позволят радикально снизить долю фальсификата на российском рынке фармпрепаратов, уверен парламентарий («За подделку лекарств предлагают сажать пожизненно»).
.

]]>
http://gynecolog.net/2016/04/pozhiznennoe-zaklyuchenie-za-poddelku-lekarstv/feed/ 0
Подделку лекарств приравняют к убийству….. http://gynecolog.net/2016/04/poddelku-lekarstv-priravnyayut-k-ubijjstvu/ http://gynecolog.net/2016/04/poddelku-lekarstv-priravnyayut-k-ubijjstvu/#respond Thu, 07 Apr 2016 09:00:08 +0000 http://gynecolog.net/?p=34640 В Госдуму внесен законопроект, в случае принятия которого, за
незаконное производство и сбыт фальшивых лекарств будут наказывать, как
за тяжкие преступления. Дополнить российский Уголовный кодекс новой
статьей предложил депутат от «Справедливой России» Олег Михеев, сообщает
информационно-правовой портал Гарант./
В пояснительной записке к документу, он указывает, что сейчас фармацевтическое пиратство у нас в стране фактически никак не карается, а лишь косвенно подпадает под действие нескольких статей УК. В частности – о частной фармацевтической деятельности, нарушениях санитарно-эпидемиологических правил и сокрытии информации об обстоятельствах, создающих опасность для жизни или здоровья людей. За незаконную реализацию товаров, свободная продажа которых запрещена, предусматривается также административный штраф от 1,5 тыс. до 40 тыс. рублей.
Эти санкции Михеев считает явно недостаточными, учитывая, что фальсификаторы, по сути, играют человеческими жизнями.
«Изготовление и реализация фальшивых лекарств — самый масштабный черный бизнес мира. По данным ООН, мировые объемы рынка наркотиков, нелегального оружия и проституции существенно уступают рынку поддельных лекарств», — указывает он на масштаб проблемы. И предлагает обратиться к практике США и ряда европейских стран, где подделка лекарств карается огромными штрафами и заключением вплоть до пожизненного срока.
Поправки парламентария в УК предусматривают в зависимости от тяжести деяния наказание от штрафа в 40 тыс. рублей до лишения свободы на срок до трех лет. Незаконное производство и сбыт лекарственных средств, повлекшее смерть двух и более людей, будут наказываться лишением свободы на срок от 8 до 15 лет с ограничением свободы на срок от одного года до двух лет, либо пожизненным лишением свободы.
Опрошенные «СП», эксперты по-разному оценивают объем фальсификата на российском фармацевтическом рынке, однако ужесточение ответственности в этой сфере поддерживают.
«Я бы не сказал, что в России такая уж критическая ситуация с подделками, — считает главный редактор газеты «Фармацевтический вестник» Николай Беспалов. – Да, прецеденты есть. Периодически, например, отчитываются об успешных операциях наши правоохранители. Но потом возникают другие случаи. Естественно, какое-то ужесточение наказания требуется, потому что сейчас это, в лучшем случае, оценивается как мошенничество. Если статья будет более серьезная, таких преступлений, наверное, станет меньше. Но есть и второй момент — необходимо гармонизировать российские законодательные требования с международной практикой. Наше правовое поле должно соответствовать стандартам, которые приняты в мире именно в сфере борьбы с подделками. Это важно в свете вступления России в ВТО и других процессов».
«СП»: — Не слишком ли жестко закручивают гайки?
— Наверное, пожизненное заключение – это перебор. И вряд ли такая норма будет принята. У нас даже за убийство нескольких человек пожизненный срок дают в очень редких случаях. А доказать, что смерть наступила именно от применения какого-то препарата, очень сложно. Поэтому эта мера, на мой взгляд, избыточная.
«СП»: — А есть официальные данные о проценте поддельных лекарств у нас в стране?
— Такая статистика есть у Росздравнадзора. И, насколько я могу вспомнить, они озвучивали цифру в 0,1%.
«СП»: — А в докладе, подготовленном экспертами Института государства и права, который был представлен общественности в начале этого года, совсем другие цифры – от 3 до 12%. Почему?
— Я повторю: единственной организацией, которая на этот счет может дать убедительный ответ, это именно Росздравнадзор. По той причине, что именно они проводят особый комплекс мероприятий по выявлению этих подделок, и вообще по контролю качества лекарственных средств. То есть, делают специальные закупки или забор товаров в аптеках, исследуют товар и т.д. Никто другой, в принципе, не компетентен здесь что-то говорить и давать оценки. Все остальные заявления – а звучат самые разные цифры — от 10 до 30%, кто-то даже говорит о 40% — это популизм, не более того.
«СП»: — А почему Россия до сих пор не ратифицировала Конвенцию Совета Европы о борьбе с фальсифицированной медицинской продукцией?
— Если вы говорите о «Медикрим», то, собственно, как раз потому, что в России до сих пор нет уголовной ответственности за подобные преступления. Когда наша нормативная база будет соответствовать требованиям конвенции, тогда мы сможем стать ее полноправным участником.
«СП»: — Новая инициатива в этом смысле будет полезна?
— Думаю, что да.
Фармацевтическое пиратство следует приравнять к покушению на убийство. Такова позиция директора НП «Центр социальной экономики», фармэксперта Давида Мелик-Гусейнова:
— Объем фармацевтического рынка растет. Мы наблюдаем за ним очень тщательно на всех его этапах: от производства до розничной реализации. Пять-шесть лет назад фармацевтические пираты подделывали лекарственные препараты из ценовой ниши 150-300 рублей за упаковку. Это анальгетики, пробиотики различные, витамины, антигистаминные препараты – то, что пользуется массовым спросом. Сейчас фармпираты поняли: контроль за рынком очень слабый, рынок сам вырос, стал в деньгах значительно больше. И они замахнулись на дорогостоящий ассортимент, в который входят препараты очень серьезных групп нозологий, таких как, допустим, онкология, диабет, рассеянный склероз. Там лекарства стоят баснословных денег — за одну упаковку можно заплатить и 100 тысяч рублей, и более. Этот тяжелый, дорогой ассортимент критичен: если препарат есть, человек живет. Препарата нет, или препарат неэффективен, не действует — человек умирает. При этом с контролем качества дело обстоит плохо.
Если в рознице, в аптечных организациях за качеством кое-как еще следят – есть уполномоченные по качеству в каждой аптеке, Росздравнадзор ходит, проверяет, делает контрольные закупки, то в государственном секторе вообще этого контроля нет. Заказчики в лице Минздрава, в лице больниц и госпиталей почти на слово доверяют поставщику в вопросе качества продукции. Поэтому я поддерживаю идею об ужесточении наказания для фармацевтических пиратов. Штрафы – это не тот инструмент, который может решить эту проблему. Нужно вводить именно уголовную ответственность с привлечением виновного к наказанию, как за покушение на убийство.
«СП»: — Однако данные о количестве фальсифицированных лекарств почему-то могут различаться в сто и более раз. Чему верить?
Действительно, Росздравнадзор говорит, что доля фальсификата от общего объема лекарственного рынка у нас где-то около 0,5%. При том, что стоимость всего фармрынка России в год оценивается примерно в 30 млрд. долларов. Но дело в том, что Росздравнадзор проверяет выборочно, а такая практика явно неэффективна. Он, допустим, приходит в аптеку и делает контрольную закупку серий каких-то конкретных препаратов. На что глаз упал, то и проверил. Но это капля в море. Потому в объективности официальных 0,5% мы сомневаемся. Она несколько выше – не 20-30%, как иногда пишут в прессе, но реально на рынке 5%-6% процентов фальсификата.
Но есть еще и другие проблемы — контрафактной и некачественной продукции. Это не значит, что она фальсифицированная. Она или неправильно хранилась, или истек срок ее действия, или это продукция, которая была произведена без учета соответствующих технологий. А мы, к сожалению, всю продукцию относим к статусу фальсифицированных товаров. Это неправильно. Потому что для некачественной продукции должны быть совершенно другие меры контроля, чтобы она не попала на рынок.
«СП»: — Говорят, что это самый прибыльный нелегальный бизнес, после
торговли оружием…
— Так и есть. Чем больше рынок, тем больше вкуса и интереса у фармацевтических пиратов. И до сих пор ни в одной стране мира не удалось их победить. Даже в США, где все очень жестко отрегулировано в плане обращения лекарственных препаратов, там тоже есть свои фармпираты. Доля фальсификата на американском рынке составляет примерно 3% — это официальная цифра. А американский рынок равен примерно 800 млрд. долларов в год. То есть, наш весь фармацевтический рынок – это объем фальсифицированных средств на рынке США.
«СП»: — Бороться, получается, бесполезно?
— Бороться надо. Но отдельно взятая страна фальсификата не поборет. Надо, чтобы во многих странах одновременно правительства начали закручивать гайки в плане регулирования рынка. В принципе, такая работа ведется. Но, к сожалению, она пока несистемная.
Из досье «СП»
По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от поддельных лекарств каждый год в мире умирает около миллиона человек. Годовой оборот фальсификата составляет около 430 млрд. долларов. При этом в развивающихся странах доля фальшивок составляет 50% ВОЗ также предупреждает, что половина подделок реализуется через интернет-аптеки. В некоторых странах Евросоюза (Франции, Бельгии, Греции) действует запрет на продажу лекарственных средств через всемирную сеть. В России можно заказать лекарства на сайте реальной аптеки, но забрать их следует лично в аптеке, поскольку дистанционная продажа таких товаров у нас не разрешена.
Светлана Гомзикова
Источник: svpressa.ru

]]>
http://gynecolog.net/2016/04/poddelku-lekarstv-priravnyayut-k-ubijjstvu/feed/ 0
Первое дело о лекарствах-подделках направлено в суд….. http://gynecolog.net/2016/04/pervoe-delo-o-lekarstvakh-poddelkakh-napravleno-v-sud/ http://gynecolog.net/2016/04/pervoe-delo-o-lekarstvakh-poddelkakh-napravleno-v-sud/#respond Sun, 03 Apr 2016 09:27:45 +0000 http://gynecolog.net/?p=34591 В Ростовской области завершено расследование первого из шести уголовных дел, которые были возбуждены в отношении членов преступной группы, занимавшейся изготовлением фальшивых лекарств. Средства, которые злоумышленники изготавливали кустарным способом, они выдавали за препараты, предназначенные для ВИЧ-инфицированных и средства от онкологических заболеваний, сообщает ГУ МВД РФ по региону.
Глава преступной группы обвиняется в мошенничестве в особо крупном размере и незаконном использовании товарного знака, а еще трое участником мошеннической схемы — в участии в преступном сообществе. Всем им грозит до 20 лет лишения свободы.
Напомним, в июне 2012 года была пресечена деятельность преступного сообщества, которое занималось подделкой дорогостоящих лекарств — в основном очень дорогих, стоимость которых варьировалась от 5 до 70 тысяч рублей за ампулу (таких как «Меронем», «Десферал» и «Герцептин». Фальсификат распространялся в аптечных сетях Москвы, Подмосковья, Кабардино-Балкарской Республики, Ростовской и Воронежской областей. В качестве сырья члены группы использовали просроченные лекарства и фармацевтическое сырье, которое переправлялось из Китая через Украину в город Шахты Ростовской области. Цеха по производству «лекарств» располагался в квартире на одном из складов, а инструкции печатались в таганрогской типографии.
В ходе расследования, которое длилось около полутора лет, было проведено более 35 обысков, изъято более 700 тысяч фальсифицированных лекарственных препаратов, а также необходимое для его производства оборудование и денежные средства.
*Источник: * Medportal.ru

]]>
http://gynecolog.net/2016/04/pervoe-delo-o-lekarstvakh-poddelkakh-napravleno-v-sud/feed/ 0
Оритаванцин — удобное и эффективное средство, побеждающее супербактерии… http://gynecolog.net/2016/03/oritavancin-udobnoe-i-ehffektivnoe-sredstvo-pobezhdayushhee-superbakterii/ http://gynecolog.net/2016/03/oritavancin-udobnoe-i-ehffektivnoe-sredstvo-pobezhdayushhee-superbakterii/#respond Tue, 08 Mar 2016 08:47:54 +0000 http://gynecolog.net/?p=34508 Нередко лекарственная устойчивость вырабатывается у пациентов, бросающих курс лечения антибиотиками при первых признаках улучшения состояния. Некоторые бактерии могут выжить и запомнить антибиотическую атаку, подготовившись к последующим. Данную проблему решает всего одна доза нового антибиотика — оритаванцина (препарат работает длительное время). Как показали исследования, он прекрасно справлялся со стойким Staphylococcus aureus, и был эффективнее стандартной терапии, предполагавшей проведение дважды в день инфузий сроком до 10 дней.
Оритаванцин тестировали в течение трех лет, включив в исследование почти 2000 человек. В частности, его проверяли на 475 людях с устойчивой кожной инфекцией, вызванной Staphylococcus aureus. В контрольной группе было 479 человек, и все они принимали ванкомицин. В итоге новое средство эффективнее уменьшало размер изъязвлений на коже и снимало лихорадку.
Оба средства показали похожие результаты в плане излечения инфекции и уменьшения зоны поражения на 20% и более в первые 48-72 часа терапии, пишет Medical News Today . В принципе, о том, что оритаванцин способен убивать стафилококк, было известно еще в 2007 году. Тогда же медики отмечали большую эффективность линезолида, еще одного антибиотика, по сравнению с ванкомицином.
Как доказало исследование 2011 года, показатель клинического успеха в лечении стафилококка у линезолида был 76,6%, а у ванкомицина — 57,7%. В свою очередь, Университет Бата считает, что лечение необходимо подбирать на основе генетического анализа патогена. Он подскажет, насколько острой будет инфекция у конкретного пациента.

]]>
http://gynecolog.net/2016/03/oritavancin-udobnoe-i-ehffektivnoe-sredstvo-pobezhdayushhee-superbakterii/feed/ 0
Новое поколение антибиотиков может быть разработано на основе пептидов. http://gynecolog.net/2016/02/novoe-pokolenie-antibiotikov-mozhet-byt-razrabotano-na-osnove-peptidov/ http://gynecolog.net/2016/02/novoe-pokolenie-antibiotikov-mozhet-byt-razrabotano-na-osnove-peptidov/#respond Mon, 01 Feb 2016 16:39:18 +0000 http://gynecolog.net/?p=34368 Небольшие пептиды, способные атаковать бактерии различными способами, имеют потенциал для формирования антибиотиков нового поколения, пришли к выводу немецкие ученые. Результаты работы были опубликованы в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.
В последнее время количество устойчивых к антибиотикам бактерий растет, необходим поиск новых эффективных препаратов, способных уничтожить такие бактерии.
Пептиды — это молекулы, состоящие из двух и более аминокислот, соединенных между собой пептидной связью. Размер пептидов меньше размера белков. В организме пептиды являются «информационными» гонцами, они переносят информацию от одной клетки к другой для того, чтобы все в организме делалось вовремя и хорошо.
Известно, что пептиды могут нападать на клетки бактерий, не нанося вреда клеткам человека. Кроме того, патогенам тяжело вырабатывать устойчивость к пептидам.
В предыдущих исследованиях специалисты обнаружили, что многие антимикробные пептиды взаимодействуют с клеточной мембраной бактерий и уничтожают их.
В ходе настоящего исследования ученые из Рурского университета в Бохуме изучали комплексный пептид MP196, состоящий из множества положительно заряженных пептидов-катионов. Как выяснилось, пептид MP196 влияет на белки клеточной мембраны бактерий и нарушает два важных клеточных процесса — биосинтез клеточной стенки и клеточное дыхание.
“Дело в том, что пептид подрывает физическую целостность клетки бактерии, разрушает производство АТФ, в результате чего клетка теряет энергию и способность роста”, — комментируют авторы работы. “Пептид MP196 при нападении на мембрану бактериальной клетки нуждается в определенных жирных кислотах, которые содержатся только в бактериальных клетках, но отсутствуют в клетках человека”.
Ученые надеются, что результаты их работы могут быть использованы в разработке эффективных антибактериальных и противовирусных препаратов.
По материалам Medical News Today
Подготовил Владислав Воротников

*Источник: * Medlinks.ru

]]>
http://gynecolog.net/2016/02/novoe-pokolenie-antibiotikov-mozhet-byt-razrabotano-na-osnove-peptidov/feed/ 0
Немедикаментозное восстановление иммунитета. http://gynecolog.net/2016/01/nemedikamentoznoe-vosstanovlenie-immuniteta/ http://gynecolog.net/2016/01/nemedikamentoznoe-vosstanovlenie-immuniteta/#respond Sun, 10 Jan 2016 03:02:02 +0000 http://gynecolog.net/?p=34314 /В. Дрозд//
/Врач аллерголог-иммунолог отделения клинической иммунологии и
аллергологии БУ ХМАО-Югры ОКД «ЦД и ССХ» г. Сургут*
У всех родителей рано или поздно возникает множество вопросов об иммунитете. Поэтому хочется описать эту проблему более подробно. Иммунитет – это способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе признаки чужеродной информации, который обеспечивает выживание человека как вида в условиях экзогенной и эндогенной агрессии. К экзогенным агентам чаще относятся микроорганизмы (бактерии, грибы, простейшие, вирусы), к эндогенным – клетки человека, модифицированные вирусами, ксенобиотиками, старением, опухолевые клетки и др.
Есть несколько критически периодов в формировании иммунной системы ребёнка, первый приходится на возраст до 28 дней, второй 4-6 мес., третий до 2-х лет, четвёртый 4-6 лет, пятый до 12-15 лет. Болеть в детском возрасте – это нормально, таким образом дети тренируют свою иммунную систему для того, чтобы бороться с вредными воздействиями окружающей среды (это вирусы, бактерии, простейшие, некоторые антигены небиологического происхождения).
Начинать беспокоиться о снижении иммунитета стоит тогда, когда врач-педиатр или иммунолог отнес вашего ребенка в группу «часто и/или длительно болеющие дети». Термин «часто болеющие дети» (ЧБД) используется для описания детей часто болеющих острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ). «Длительно болеющие дети» это не диагноз, а группа, которую составляют ребятишки, у которых острые респираторные заболевания (но не многократные бронхиты, отиты и пневмонии) длятся более 10-14 дней. Если ваш ребенок не соответствует этим критериям, то о снижении иммунитета речь не идет. Во-вторых, если уж вам на самом деле нужно укреплять иммунитет, то запомните, пожалуйста, что дело это длительное, и подход к лечению комплексный. Если вы начали заниматься укреплением иммунитета, не ждите результатов через неделю и даже через месяц. Практически все медикаментозные схемы лечения рассчитаны минимум на 3 месяца, а оптимально на 6 месяцев.
Хочется обратить внимание на немедикаментозные средства, которые довольно просты и доступны всем (и самое главное, в отличие от лекарств, практически не имеют противопоказаний).
Укреплению иммунитета у детей способствуют:
1. Материнское молоко, говоря иначе, грудное вскармливание. У любой мамы есть возможность покормить малыша грудным молоком как можно дольше, главное – правильно организованное грудное вскармливание. Процент женщин, имеющих истинную нехватку молока ничтожно мал (менее 1%), все остальное – нежелание или неумение кормить. Грудное молоко несёт в себе не только основные питательные вещества, но и множество защитных иммунных факторов, которых ещё нет у ребёнка и не содержатся ни в одной даже самой лучшей адаптированной смеси.
2. Соблюдение режима дня, с обязательным выделением времени для отдыха и сна, а детям – обязательный дневной сон. Вечером ребенок должен быть в постели желательно не позднее 22:00.
3. Закаливание горла (пить прохладные напитки, есть мороженное).
Разумеется, здесь нужна предельная осторожность, приучать горло ребенка к прохладной пище нужно постепенно и аккуратно. Начинать можно примерно с 2-3 лет, и напитки должны быть, начиная с комнатной температуры, раз в два-три дня опускаем температуру на градус.
4. Гигиена полости носа, рта и горла: полоскать рот и горло можно начинать приучать прохладной водой утром после сна и вечером перед сном, после каждого приема пищи. Нос можно промывать слабосоленым раствором (в аптеках выпускаются под названиями Салин, Маример, Аквалор, Аквамарис и т.д.).
5. Общее закаливание организма: обтирание мокрым полотенцем, обливание холодной водой, контрастный душ, гимнастика, бассейн. Причем закаливанием заниматься можно с самых первых дней жизни, в конце купания обливая малыша из ковшика водой, у которой вы постепенно понижаете температуру. Данный процедуры благотворно влияют не только на иммунную, но и на все остальные системы организма.
6. Одежда должна соответствовать температуре окружающей среды. Одевать ребенка нужно лишь на один слой больше чем себе, иначе перегрева не избежать, а это тоже отрицательно влияет на иммунитет.
7. Гигиена жилища: очень важно соблюдение температуры комфорта в квартире, т.е. не выше 22-24°С, проветривание, отсутствие курения в квартире (туалете, кухне, балконе), т.к. доказано влияние табачного дыма на местный иммунитет слизистых носоглотки и бронхов. Уборка и стирка должна проводиться без активного применения химических веществ, т.к они разрушают естественные защитные биоплёнки на поверхности слизистых и кожи детей.

Хорошо принимать комплекс поливитаминов для детей. Витамины лучше всего применять те, которые сделаны из природных компонентов, на основе проростков семян и трав, морских водорослей и хвойных экстрактов. При переносимости использовать апипрепараты. Свежевыжатые соки, морсы, компоты, травяные отвары – тоже отличное средство.
Необходимо максимально исключить употребление консервантов, красителей, ароматизаторов, содержащихся в сладостях, колбасных изделиях, напитках. Очень важное значение имеет лечебная физкультура, массаж, санаторно-курортное лечение.
Иммуномодуляторы – средства и препараты, усиливающие иммунный ответ организма на вирусные или бактериальные атаки. Чеснок. Народное средство, испробованное веками. Если Вы не против запаха чеснока, то его можно и нюхать и есть (отдельно и в составе блюд). Самый большой плюс этого метода: никаких противопоказаний. Имбирь. В составе корня имбиря обнаружены эфирные масла, феландрин, цинеол, камфин, цитрал. Наличие в растении витаминов С, А, В1, В2, цинка, калия, кальция, железа объясняет его целебные свойства.
И уж потом, если ничего из вышеприведенного не оказало должного эффекта, нужны медикаментозные схемы, которые подбирает врач.

]]>
http://gynecolog.net/2016/01/nemedikamentoznoe-vosstanovlenie-immuniteta/feed/ 0
На российском рынке сейчас практически нет поддельных лекарств. http://gynecolog.net/2015/11/na-rossijjskom-rynke-sejjchas-prakticheski-net-poddelnykh-lekarstv/ http://gynecolog.net/2015/11/na-rossijjskom-rynke-sejjchas-prakticheski-net-poddelnykh-lekarstv/#respond Thu, 12 Nov 2015 04:26:29 +0000 http://gynecolog.net/?p=34219 На российском рынке практически нет поддельных лекарств, которые могут
навредить здоровью. Их всего менее 0,01 проц от общего числа
распространяемых препаратов, сказала сегодня журналистам министр
здравоохранения РФ Вероника Скворцова./
По данным руководителя ведомства, в категорию фальшивых попадают чуть меньше 1 проц лекарств. При этом «0,8 проц — это погрешности в маркировке, в упаковке, то есть это не касается качественного состава», подчеркнула она. А вот в чуть меньше 0,2 проц препаратов выявляются качественные изменения. Прежде всего, это связано «с загрязнением субстанций на производстве», уточнила Скворцова. «Нарушений же, которые могли бы привести к вреду для здоровья населения, меньше 0,01 проц», — отметила глава Минздрава.
Источник: itar-tass.com

]]>
http://gynecolog.net/2015/11/na-rossijjskom-rynke-sejjchas-prakticheski-net-poddelnykh-lekarstv/feed/ 0