Циклы экстракорпорального оплодотворения с использованием различных
технологий хранения материала примерно одинаковы по своей эффективности.
Циклы экстракорпорального оплодотворения с использованием различных
технологий хранения материала примерно одинаковы по своей эффективности.
В докладе Вспомогательные Репродуктивные Технологии в Австралии и Новой
Зеландии 2013 г., изданном Национальным Отделением Перинатальной
Эпидемиологии и Статистики (National Perinatal Epidemiology and
Statistics Unit, NPESU), показано, что в течение 5 лет, до 2013 г., доля
«свежих» циклов ЭКО, приведших к рождению ребенка, оставалась стабильной
и составляла около 23%.
Однако доля родов после циклов с переносом криоконсервированных ранее
эмбрионов увеличилась за последние 5 лет более чем на 25%, с 18% до 23%.
Согласно докладу, также растет количество циклов ЭКО с использованием
замороженных эмбрионов: их доля увеличилась с 39% от циклов ЭКО в 2009
г. до 45% — в 2013.
«Техника быстрого замораживания, известная как витрификация, и
оптимизация времени переноса эмбриона значительно сказались на успехе
использования замороженных эмбрионов», — говорит Майкл Чапман (Michael
Chapman), профессор Университета Нового Южного Уэльса, вице-президент
Общества Репродукции Австралии (Fertility Society of Australia, FSA),
создавший национальный регистр ЭКО и внедривший систему ежегодных отчетов.
«Другие подходы, такие как культивирование эмбрионов до 5-6 дня до
стадии бластоцисты перед переносом женщине, а также использование
предимплантационного генетического скрининга, также повысили
результативность программ ЭКО за последние пять лет отчетов», — говорит
профессор Чапман.
В докладе отмечен небольшой рост циклов ЭКО, выполненных в 2013 г. в
клиниках Австралии и Новой Зеландии (66143 и 5373 соответственно), что
на 1,9% выше в Австралии и 3,8% выше в Новой Зеландии по сравнению с
2012 г. Всего в результате лечения с помощью методов ЭКО в 2013 и 2014
гг. в клиниках Австралии родилось 12637 детей, а в Новой Зеландии — 1302.
Согласно докладу, доля многоплодных родов сократилась на треть за
прошедшие 5 лет, уменьшившись с 8,2% в 2009 г. до 5,6% в 2013.
«Многоплодные беременности в результате ЭКО являются повышенным риском
как для матери, так и для детей, а перенос нескольких эмбрионов
увеличивает этот риск, — отмечает профессор Чампан, — Это один из самых
низких уровней многоплодных родов в результате ЭКО в мире». В США доля
многоплодных родов в результате ЭКО составляет 26%, в Великобритании — 16%».
По мнению президента FSA доцента Марка Боумана (Mark Bowman), результаты
показывают, что Австралия и Новая Зеландия являются самыми безопасными
странами для женщин, желающих пройти курс ЭКО. «Уровень многоплодных
родов после ЭКО в Австралии и Новой Зеландии самый низкий, а при этом
уровень эффективности постоянно высок», — говорит Боуман.
Согласно результатам доклада, вероятность успеха ЭКО различается в
зависимости от возраста женщины. У пациенток в возрасте 30-34 лет,
использующих свои собственные яйцеклетки, доля родов по отношению к
числу переносов составила 32,8% в свежем цикле и 27,% — в цикле с
замороженными эмбрионами. Для женщин старше 44 лет этот показатель
составлял 2,3% и 6,5% соответственно.
Исследование женщин, прошедших свой первый цикл ЭКО в 2011 г. показало,
что наилучшие шансы на наступление беременности и роды существуют в
первом цикле (20,6%); с каждым следующим циклом этот показатель
снижается на 1-2%.
Доклад содержит данные о циклах ЭКО, проведенных в 2013 году и
окончившихся родами в 2013 и 2014 гг. Данные предоставлены NPESU
совместно с Центром Исследования Big Data в сфере здоровья (Centre for
Big Data Research in Health), а также Школой Здоровья Женщин и Детей
(School of Women’s and Children’s Health) при Университете Нового Южного
Уэльса, от лица Общества Репродукции Австралии.
