В ходе исследования, проведенного в Голландии, было показано, что при
использовании кесарева сечения наблюдаются более высокие показатели
выживания у детей, рождающихся в ягодичном предлежании.

У беременных с ягодичным предлежанием плода следует делать выбор в
пользу родоразрешения при помощи кесарева сечения. Об этом говорят
результаты исследования, проведенного в Голландии (в университете
Амстердама), опубликованные в журнале Acta Obstetricia et Gynecologica
Scandinavica. По данным этого исследования, показатели смертности плода
при влагалищных родах в 10 раз превышают таковые при кесаревом сечении.

В ходе наиболее масштабного рандомизированного исследования,
посвященного этой проблеме, проходившего в 2000 году, уже было
продемонстрировано значительное снижение показателей перинатальной
смертности при родоразрешении посредством кесарева сечения. Эти
результаты оказали существенное влияние на медицинскую практику. В
Австралии частота кесаревых сечений в отношении ягодичного предлежания
плода увеличилась на 94 % (2008), а в Голландии — с 50 % до 78 %. В США
в промежутке между 1996 и 2009 гг. общий показатель частоты кесаревых
сечений увеличился на 60 %.

В ходе данного ретроспективного исследования голландские исследователи
использовали данные по 58 320 женщинам (за период 1999-2007 гг.), у
которых в голландских клиниках принимали доношенные роды с ягодичным
предлежанием плода. В исследовании проводился анализ родов в срок от 37
до 42 недель беременности, но при этом исключались случаи мертворождения
или рождения детей с врожденными дефектами.

В период исследования было показано, что частота проведения кесарева
сечения увеличилась на 24-60 %, и это привело к снижению показателей
детской смертности с 1,3 до 0,7 на 1000 новорожденных. В противовес
этому, в группе плановых влагалищных родов показатели смертности
остались неизменными. В ходе исследования было также продемонстрировано,
что для предотвращения одного случая перинатальной смерти требуется 338
операций кесарева сечения.

«В то время, как плановое кесарево сечение улучшило результаты родов,
касающиеся новорожденных, значительное количество женщин все еще рожает
влагалищным путем. В целях профилактики родов в ягодичном предлежании мы
рекомендуем акушерский поворот (наружный поворот плода на головку) и
соответствующее консультирование тех женщин, которые желают, чтобы роды
при ягодичном предлежании проводились влагалищным путем», — говорит
автор исследования Флортье Флеммикс.