Таков результат исследования, проведенного в США. Среди женщин в
возрасте до 40 лет результаты послеоперационных исследований не
подтвердили целесообразность хирургического вмешательства даже в двух
пятых случаев.
За последнее десятилетие частота выполнения гистерэктомии в США
значительно снизилась. Тем не менее, по данным исследования, таких
хирургических вмешательств все равно проводится слишком много. Данные,
опубликованные в «American Journal of Obstetrics and Gynaecology»,
свидетельствуют о том, что проведение в среднем каждой пятой операции
было ненужным.
Ученые из Университета Мичигана (University of Michigan) (г. Энн Арбор)
проанализировали данные 3397 женщин, перенесших гистерэктомию в 2013
году в штате Мичиган. Диагнозы до операции включали миомы матки,
аномальные маточные кровотечения, эндометриоз и тазовые боли.
Было выявлено, что 40 процентов женщин не получали альтернативное
лечение до хирургического вмешательства. Менее чем одной трети (30
процентов) была назначена медикаментозная терапия, и почти четверть всех
пациенток (24 процента) перенесли другие малые хирургические процедуры,
прежде чем им была выполнена гистерэктомия. Альтернативное лечение с
более высокой вероятностью назначалось пациенткам в возрасте до 40 лет.
Послеоперационные исследования показали, что почти в одной пятой (18,3
процента) рассмотренных случаев результаты морфологического исследования
не подтвердили необходимость хирургического вмешательства. Более того,
среди женщин моложе 40 лет неоправданные вмешательства имели место у
двух из пяти участниц (37,8 процента), в то время как у женщин старшего
возраста это происходило реже (12 процентов в возрастной группе от 40 до
50 лет и 7,5 процента у женщин старше 50 лет). В особенности при
эндометриозе и хронической тазовой боли окончательные диагнозы часто не
подтверждали целесообразность хирургического вмешательства.
«Результаты этого исследования свидетельствуют о том, что альтернативное
лечение не до конца используется у женщин, подвергшихся гистерэктомии по
поводу аномального маточного кровотечения, миомы матки, эндометриоза или
тазовой боли», — заключил руководитель исследования Даниэль М. Морган
(Daniel M. Morgan).
