Это связано с особенностями функционирования иммунной системы, у которой
обнаружено и подтверждено несколько существенных гендерных различий.
Это связано с особенностями функционирования иммунной системы, у которой
обнаружено и подтверждено несколько существенных гендерных различий.
Скорее всего, медикам придется изменять устоявшиеся подходы к
профилактике и лечению инфекционных заболеваний — и это как минимум.
Накопилось достаточно большое количество данных, позволяющих утверждать,
что мужской и женский иммунитет различаются настолько, что это
необходимо учитывать.
Первый тревожный звонок прозвенел в 1992 году, когда Всемирная
организация здравоохранения была вынуждена срочно прекратить клинические
исследования новой перспективной вакцины против кори в Сенегале и на
Гаити, так как она вызвала существенное увеличение смертности
новорожденных девочек, а у мальчиков никаких побочных эффектов
зарегистрировано не было. Препарат был снят с разработки, а ученые
заинтересовались феноменом «гендерного иммунитета».
На ежегодной конференции Американского сообщества микробиологов в
Бостоне прозвучали несколько докладов на эту тему. Так, Маркус Альтфельд
(Marcus Altfeld), представлявший группу иммунологов из Гамбурга,
считает, что способность давать более быстрый и мощный иммунный ответ
потребовался женскому организму для защиты плода по время беременности.
Эта же гипотеза могла бы объяснить большую распространенность
аллергических и аутоиммунных заболеваний среди женщин — это обратная
сторона медали, связанная со сбоями в работе сильного иммунитета.
Подтверждением этого предположения может быть и наблюдение Кэти Фленэган
(Katie Flanagan) из австралийского Университета Тасмании по результатам
вакцинации против туберкулеза детей в Гамбии. Выяснилось, что у девочек
антитела наработались быстрее и титр их в итоге оказался более высоким,
чем у мальчиков.
В качестве возможных механизмов, через которые могут реализовываться
гендерные различия иммунной защиты, называются также гормоны (известно,
что эстроген активирует клетки, участвующие в формировании
противовирусных реакций), генетические факторы (так, белок TLR7,
отвечающий за обнаружение вирусов и активацию клеточного звена
иммунитета, кодируется геном, расположенным на Х-хромосоме, более
активен у женщин), а также некоторые другие варианты.
Между тем, ученые отмечают, что проводится слишком мало исследований,
позволяющих дифференцировать мужской и женский иммунитет. В КИ охотнее
берут мужчин, так как у женщин на результаты и исходы может влиять такой
фактор, как фаза менструального цикла, что затрудняет корректное
составление экспериментальных и контрольных групп, тем более, это
касается беременных, где помимо чисто физиологических возникает еще
масса этических аспектов.