Международная группа исследователей, возглавляемая профессором Йеном
Бросенсом (Jan Brosens) из Школы медицины Уорвикского университета
(Великобритания), впервые раскрыла биологический механизм, лежащий в
основе привычного невынашивания беременности, объяснив ключевую роль,
которую играют в этом процессе клетки-киллеры иммунной системы матери и
обосновав адекватность профилактики повторных выкидышей с помощью
кортикостероидных гормонов. Работа опубликована

в журнале /The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. /
О том, что натуральные (естественные) клетки-киллеры (NK-клетки), роль которых заключается в атаке на вирусные патогены, замешаны в процессе самопроизвольного прерывания беременности, было известно и ранее, однако механизмы, стоящие за этой связью, до сих пор оставались неясными.
Авторы установили, что в основе феномена лежит сложный
самораскачивающийся процесс. Изначально повышенный уровень NK-клеток в
стромальных клетках маточного эндометрия, могущий быть связанным с
хроническим воспалительным процессом, нарушает процесс биосинтеза этими
клетками гормона кортизола в период децидуализации — изменений в тканях
матки, происходящих при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в
эндометрий. Дефицит кортизола, играющего, в том числе,
иммуносупрессивную роль, в свою очередь, ведет к еще большему увеличению
количества натуральных киллеров в тканях эндометрия, что еще больше
усиливает нехватку кортизола. Это в итоге приводит к нарушению ключевых
биохимических процессов, обеспечивающих нормальное протекание беременности.
Таким образом, делают вывод авторы, тестирование на уровень NK-клеток в тканях эндометрия показывает, что, в случае превышения нормы, женщина находится в зоне риска по невынашиванию беременности из-за дефицита кортизола и ей необходима терапия кортикостероидными гормонами, подавляющими активность иммунной системы.