Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum –наиболее часто
встречающиеся бактерии, при выявлении которых обычно разгораются споры,
на тему: лечить или не лечить. С одной стороны, эти бактерии сами по
себе редко вызывают воспаление и болезнь, с другой стороны, могут
ухудшать течение других заболеваний, а также вызывать тяжелые ситуации,
осложняя беременность.
Чтобы ответить на этот вопрос, давайте сначала рассмотрим жизнь этих
микроорганизмов в человеческом макроорганизме.
Микоплазма, и уреаплазма – это очень маленькие родственные друг другу
бактерии, которые не имеют настоящей клеточной стенки, необходимой для
самостоятельного существования, а вместо нее имеют тонкую мембрану,
ограничивающую их от окружающей среды. Внутри этой мембраны находится
тело бактерии, состоящее из цитоплазмы и рибосом. Больше в этой бактерии
ничего нет. Лишь у единиц обнаруживаются нити ДНК.
Размножение происходит путем почкования (от материнской клетки
отпочковывается дочерняя) или образованием перетяжек (материнская клетка
истончается посередине, образуя перетяжку, и делится пополам).
В общем, если рассмотреть бактерию, становится понятна ее примитивность,
Источник: www.medictime.ru
Попадая в половую систему женщины, эта бактерия чаще всего не может жить
в условиях здорового влагалища, поэтому она уничтожается.
Допустим, что у женщины есть бактериальный вагиноз, то есть изменено рН,
уменьшено количества лакто и бифидум-бактерий и увеличено количество
других. Попав в такую «благоприятную» среду, микоплазма (уреаплазма) все
равно не может жить самостоятельно, поэтому она прикрепляется к клеткам
влагалища, шейки матки и мирно существует вместе с другими
микроорганизмами, либо уничтожается с помощью иммунной системы.
Попадая в организм мужчины, бактерии чаще всего не выживают в условиях
здоровой уретры и выводятся вместе с мочой.
Распространенность этих бактерий среди здорового населения по данным
разных авторов варьирует от 10 до 50%.
Вывод № 1: Памятуя о безоружности и слабости микоплазмы и уреаплазмы,
не следует впадать в панику при выявлении этих микробов. Они населяют
человеческий макроорганизм порой также полноправно как и миллиарды
других, тех что мы уже изучили и тех, о чьем существовании еще не знаем.
Теперь рассмотрим варианты, когда наличие микоплазмы и уреаплазмы
становится опасным. Их немного:
1)    /Когда есть инфицированность патогенными (то есть вызывающими
заболевания) микробами и вирусами. /В этом случае микоплазма и
уреаплазма могут прикрепляться как клеткам мочеполовых органов, так и к
клеткам других бактерий. Например, возьмем гонококков. При прикреплении
к ним уреаплазм, выживаемость гонококков резко увеличивается, так как
для иммунной системы это уже новый микроб — «новый мутант». А это
значит, что воспаление в мочеполовом тракте становится хроническим и
захватывает все большие площади.
2)    /Когда есть иммунодефицит./ В этом случае макроорганизм человека
становится менее защищен, а микоплазма и уреаплазма — относительно
сильнее. Они начинают активно размножаться и их количество увеличивается
и переходит определенную границу (а именно, их становится более 10 000 в
1 мл), вместе с этим увеличивается и воспаление в органах малого таза. У
мужчин возникают уретрит, эпидидимит, уреаплазма прикрепляется к
сперматозоидам, снижая их подвижность и количество, вызывает болезнь
Рейтера, и способствует мочекаменной болезни. У женщин возбудители
способствуют продолжительному бактериальному вагинозу, поражают шейку,
тело и придатки матки.
3)    /Когда есть беременность./ Дело в том, что в беременность также
происходит снижение иммунитета и, соответственно, при титре более чем
104, происходит все, что написано выше. Кроме этого появляется угроза
выкидыша и инфицирования ребенка.
*
Вывод №2: *При выявлении в анализах уреаплазмы и микоплазмы, обязательно
нужно проверить наличие или отсутствие других микроорганизмов
(гонококки, хламидии, трихомонады, вирусы, грибы) и вычислить титр с
помощью бактериального посева.
Во время беременности, микоплазму (уреаплазму) желательно лечить в
третьем триместре, когда все органы плода более-менее сформированы. При
титре менее чем 104, уреаплазму (микоплазму) лучше не лечить, так как
вред от антибиотиков превышает пользу от уничтожения такого малого
количества бактерий.
*Подведем итог: *
Лечить нужно тогда, когда есть опасность.
То есть: 1) При воспалительных процессах в мочеполовых органах и угрозах
выкидыша при отсутствии других причин для этого. 2) При титре
превышающем 104, обычно его сопровождает воспаление. 3) Профилактически
при планировании беременности и наличии этих микроорганизмов даже в
низком титре. 4) Этически при смене полового партнера.
а так же то, что вредить человеческому организму ей просто нечем.