В ретроспективном исследовании Bezold G. с соавт. (Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, USA) изучили частоту выявления передаваемой половым путем инфекции (ИППП) вне клинических проявлений в сперме 241 мужчин с бесплодием и установили взаимосвязь между инфицированием и изменением свойств спермы. Помимо оценки стандартных свойств спермы и маркеров функционального состояния яичек и их придатков, проводилось выявление в сперме ДНК возбудителей ИППП, а также таких инфекций, как папилломавирус человека, цитомегаловирус, вирус простого герпеса, герпесвирус человека тип 6, вирус Эпштейна-Барр, вирус гепатита В и Chlamydia trachomatis.
В соответствии с полученными результатами у 132 (54,8%) пациентов отмечалась лейкоцитоспермия. ДНК возбудителей ИППП была выявлена в 45 (18,7%) образцах с таким соотношением возбудителей: цитомегаловирус — 8,7%, папилломавирус человека — 4,5%, герпесвирус человека тип 6 — 3,7%, вирус простого герпеса — 3,7%, C. trachomatis — 2,5%, вирус Эпштейна-Барр — 0,4%. Значимых различий в частоте инфицирования этими патогенами у мужчин с лейкоцитоспермией и без нее не отмечено.
Выявление ДНК возбудителей ИППП сопровождалось снижением количества сперматозоидов в сперме с уменьшением их подвижности и концентрации в них нейтральной ?-глюкозидазы, тогда как лейкоцитоспермия сопровождалась снижением общего количества и процента нормальных сперматозоидов.
Снижение концентрации нейтральной ?-глюкозидазы как маркера функции придатков яичек свидетельствовало о поражении придатков у инфицированных возбудителями ИППП мужчин, которое может быть причиной описанного изменения подвижности сперматозоидов.
Относительно высокая частота выявления ДНК возбудителей ИППП в сперме мужчин с бесплодием с ухудшением ее характеристик позволила ученым сделать вывод о существовании взаимосвязи между асимптомным инфицированием ИППП и мужским бесплодием.

Fertil Steril, 87(5), 2007.
www.medscape.com
humupd.oxfordjournals.org
www.prostatitis.org

Medicus Amicus