Леонид Рошаль предлагает выбирать между инфляцией и здоровьем нации Национальный проект по здравоохранению остается самым уязвимым социальным начинанием Владимира Путина. Вчера на специально созванной пресс-конференции нацпроект ругал знаменитый педиатр и член Общественной палаты Леонид Рошаль. Идея вложить деньги в медицину, по его мнению, хороша, но ее реализация министерством Михаила Зурабова никудышная.
«80% населения недовольно медициной, и это правильно», — обнадеживающе начал Рошаль. Причина — слабое финансирование, которое по отношению к ВВП сокращается ежегодно на 0,1 процентных пункта.  «Не могу найти культурных слов, чтобы прокомментировать тот факт, что к 2008 году здравоохранение в объеме ВВП будет составлять всего 2,2%», — возмутился врач. Чтобы медицина в России не была безвозвратно потеряна, по его расчетам, нужно добиться показателя в 6% ВВП. А для нормального развития здравоохранения — 8-10%.  Нацпроект же, уверен Рошаль, позволяет лишь остановить негативный тренд, никаких улучшений при этом ждать не стоит. Но в любом случае 145 миллиардов за 2 года — это огромные для врачей деньги. Вопрос в том, как их распределить. Тот факт, что «проект делался кулуарно и даже не обсуждался на коллегии Минздравсоцразвития», вызывает гнев и недоумение «общественника».
Изменить Рошаль хочет не сумму, а список получателей средств.  «Президент не говорил, что врачу будут платить, только если у него 1700 пациентов на участке». Исправить надо и то, что в одной поликлинике участковый будет получать доплаты, а заведующий отделением или, например, кардиолог не будет. Если разница в зарплате у терапевтов и специалистов будет достигать 100%, произойдет социальный взрыв. Рошаль, кстати, считает, что он уже произошел.
Успокоить медицинское сообщество можно только одним способом — дать денег. Но здесь есть риск столкновения интересов: увеличение зарплат, то есть наращивание социальных расходов бюджета, означает капитуляцию в борьбе с ростом цен. И это в условиях, когда Минфин, аппарат правительства и администрация президента объявили крестовый поход на инфляцию.
Правительственный куратор нацпроектов Дмитрий Медведев с суждениями педиатра категорически не согласен и социальный взрыв в поликлиниках отрицает. «Вы у людей спросите, нравятся им выплаты или нет», — отвечает он на критику.
А в Минэкономразвития считают, что увеличивать расходы нужно одновременно с повышением производительности труда, иначе все социальные выплаты моментально обесценятся. То есть платить надо только за реальное улучшение работы. Доктор Рошаль придерживается иного мнения: «Надо выбирать — либо у нас не будет инфляции, либо у нас не будет медицины». То есть нужно смириться с тем, что социальные расходы необходимо наращивать, а с инфляцией бороться немонетарными способами. Более того, он предложил «сопоставить расходы по статьям бюджета с затратами на здравоохранение» и сделать соответствующие выводы. Для начала же надо поискать резервы в рамках уже принятого нацпроекта, чем Рошаль и займется на заседании комиссии Общественной палаты по здравоохранению 31 марта.
Андрей Лавров
Материал опубликован в «Газете» №52