журнал «Женское здоровье» #02 (2005г)
Каких правил в питании нужно придерживаться при проблемах с кишечником?
Советует доктор медицинских наук, заведующий кафедрой гастроэнтерологии и эндоскопии факультета повышения квалификации и последипломной переподготовки специалистов Ростовского государственного медицинского университета, профессор Алексей Александрович Яковлев.
– Почему женщины особенно часто жалуются на запоры зимой и весной?  – Основные причины – это уменьшение в рационе количества фруктов и овощей, а также малоподвижный образ жизни. Фрукты и овощи содержат балластные вещества, главные из которых – пищевые волокна. Доказано, что они очень важны для здоровья. Проходя в неизмененном виде по кишечнику, они впитывают в себя большое количество воды и набухают.  Благодаря этому увеличивается объем содержимого кишечника, что, в свою очередь, ведет к нормализации стула.  Кроме того, пищевые волокна – отличные сорбенты. Они способны активно поглощать различные вредные соединения.  – Какие продукты наиболее полезны при запорах?  – В качестве источника пищевых волокон нужно использовать, прежде всего, натуральные продукты. Так, растительной клетчаткой богаты овощи: морковь, редис, помидоры, огурцы, свекла, баклажаны, тыква.  Очень ценна и различная зелень: укроп, петрушка, щавель, крапива, сельдерей. Зимой полезны также квашеная капуста, соленые огурцы, морская капуста.
Постарайтесь включить в ежедневный рацион фрукты, ягоды и блюда из них. Отличные источники пищевых волокон – сушеные фрукты. Больше всего их в сушеном инжире, чуть меньше – в кураге и черносливе.  В качестве гарнира рекомендуются рассыпчатые каши, например гречневая. Весьма полезны такие растительные масла, как оливковое и подсолнечное: они размягчают содержимое кишечника.  Много растительной клетчатки содержат злаки. Поэтому выбирайте пшеничный и ржаной хлеб из муки грубого помола. Есть хлеб желательно немного почерствевшим. В последнее время появились специальные «лечебные» сорта хлеба из пшеничного дробленого зерна и хлебцы из цельных пшеничных зерен.
– Как на кишечник действуют соки? Какие напитки нужно выбирать?  – Любые свежеприготовленные овощные и фруктовые соки стимулируют работу кишечника. Их желательно пить ежедневно за 30–60 минут до еды. Особенно эффективны при проблемах с кишечником свежевыжатые соки и напитки, содержащие мякоть плодов. К ним относятся сливовый, абрикосовый, персиковый, томатный, морковный, свекольный и сельдерейный соки.
Хранить свежеприготовленный сок в холодильнике рекомендуется не более 1 часа. Только свекольный сок перед употреблением желательно выдержать 2–3 часа в холодильнике в открытой посуде. В случае плохой переносимости свекольного сока его можно смешивать с морковным в соотношении 1:3.
Вообще жидкости при запорах нужно много. Если нет специальных противопоказаний, например, болезней сердца или почек, то пейте в сутки не менее 1,5–2 л.
Лечебным действием при запорах обладают столовые минеральные воды.  Их используют, если нет противопоказаний: желчно-каменной болезни, обострения хронического воспаления желудка и кишечника.  При запорах, которые связаны со снижением двигательной функции кишечника и вялостью кишечной стенки, нужны лечебные сульфатные магниево-натриевые воды. Нарзан, ессентуки № 4 или 17, миргородскую воду нужно принимать в прохладном виде 3–4 раза в сутки за 1,5 часа до еды.
При запорах, сопровождающихся болевым синдромом, рекомендуются воды с небольшим количеством газа малой или средней минерализации: боржоми, славяновская, смирновская. Их пьют в теплом виде за 30-60 минут до еды, медленно, малыми глотками.  – Какие продукты нежелательны при запорах?  – Однозначно «вредных» продуктов, вызывающих проблемы с кишечником, нет. Включения в обычный рацион пищи, содержащей пищевые волокна, часто бывает достаточно.
Однако считается, что могут задерживать опорожнение кишечника продукты, содержащие танин: сушеная черника, крепкий черный чай, какао, натуральные красные вина. Не увлекайтесь большим количеством макаронных изделий, манной и рисовой кашами.  – Не возникнет ли вздутия живота и метеоризма, если есть много растительной пищи?
– Такая проблема действительно существует. Увеличение количества растительной пищи не всегда хорошо переносится. Заменять привычную еду на новую следует медленно и постепенно.  Если вы столкнулись с такой проблемой, исключите из рациона продукты, вызывающие метеоризм. В первую очередь это капуста, бобовые, виноград, свежий хлеб.
Салат из креветок и морской капусты
Ингредиенты на 4 порц
* креветки свежемороженые очищенные – 200 г
* консервированная морская капуста – 200 г
* лук репчатый – 2 головки • 1 помидор
* масло растительное – 4 столовые ложки • лимон –
? шт. • зелень Приготовление:
l Креветки отварить в подсоленной кипящей воде в течение 3–4 минут, добавив 2 кружочка лимона.  l Лук очистить, мелко нарезать и обжарить на оставшемся масле до золотистого цвета.
Креветки, морскую капусту и лук соединить, перемешать, заправить лимонным соком. Перед подачей оформить зеленью и кусочками свежего помидора.
Грибной суп с черносливом
Ингредиенты на 8 порций
* 50 г сухих грибов • 2–3 л воды • 200 г свежей капусты • 1 корень сельдерея • 1 морковь • 1 луковица
* 1 помидор • 200 г чернослива • 1 столовая ложка сахара l Сварить грибной бульон. Морковь, сельдерей и лук нарезать соломкой, положить в кастрюлю, добавить помидоры, сахар и немного бульона, закрыть крышкой и тушить. Во время тушения овощи перемешивать и по необходимости добавлять немного бульона, чтобы они не пригорели. Через 15–20 минут добавить капусту, нарезанную соломкой, все перемешать и тушить 20 минут. Чернослив промыть и положить в овощи, когда они будут готовы. Затем залить все грибным бульоном и варить 30 минут.
Морковный пирог
Ингредиенты на 8 порций
* 2 стакана тертой моркови • 200 г сливочного масла
* 1 стакан сахара • 3 яйца • мука • ? чайной ложки соды, погашенной уксусом
* Для украшения: взбитые сливки • сахарная пудра Приготовление:
l Сахар перетереть с мелко натертой морковью. Добавить растопленное сливочное масло, яичные желтки и взбитые белки. Все осторожно перемешать, добавить соду, погашенную уксусом, всыпать тонкой струйкой муку. Муки нужно столько, чтобы тесто получилось некрутое и хорошо раскатывалось. Готовый пирог украсить взбитыми сливками или сахарной пудрой.
Желе из чернослива и клубники
Ингредиенты на 8 порций
* 1 стакан чернослива без косточек • ? стакана мороженой клубники
* ? стакана свежих слив • ? стакана очищенных ядер грецких орехов • 1 столовая ложка желатина • ? стакана холодной кипяченой воды • 4–5 столовых ложек сахарного песка Приготовление:
l Желатин залить водой на 40 минут. Чернослив замочить в теплой воде на 15–20 минут, вынуть из воды, обсушить и начинить грецкими орехами. Затем чернослив, начиненный орехами, положить в небольшие формочки для кексов, а сверху замороженную клубнику и сливы. В замоченный желатин добавить сахар, размешать, разогреть до полного растворения желатина и сахара. Снять с огня, разлить в формочки с фруктами и поставить в холодильник для застывания. Когда желе застынет, вынуть его из формочек.
Ольга МУБАРАКШИНА