– А как раньше женщины преодолевали климактерический
период? – Конечно, наши бабушки и
прабабушки не знали ни о каких гормонах и вряд ли думали об остеопорозе. А с неприятными проявлениями «женского заката» справлялись чисто
народными средствами. Использовали
целебные свойства чистотела при мигрени, тысячелистника и можжевельника при
сердцебиении, ромашки и крушины при приливах.
журнал «Женское здоровье» #11 (2004г)
Можно ли справиться с симптомами климакса без
гормонозаместительной терапии?
Рассказывает кандидат медицинских наук, ассистент кафедры
эндокринологии Санкт-Петербургской медицинской академии им. И.И. Мечникова, врач-эндокринолог высшей категории
Игорь Валентинович Райков.
– А как раньше женщины преодолевали климактерический
период? – Конечно, наши бабушки и
прабабушки не знали ни о каких гормонах и вряд ли думали об остеопорозе. А с неприятными проявлениями «женского заката» справлялись чисто
народными средствами. Использовали
целебные свойства чистотела при мигрени, тысячелистника и можжевельника при
сердцебиении, ромашки и крушины при приливах. Кровотечения в период климакса останавливали отваром семян конского каштана, а для поддержания
молодости и красоты кожи пили отвар из корня первоцвета и фиалки
трехцветной. Издавна известны полезные
свойства рыбьего жира при женских проблемах. Считалось, что тот, кто пьет рыбий
жир, дольше сохраняет здоровье, молодость кожи и ясность ума. Современная
медицина всему нашла научное объяснение. Дело в том, что рыбий жир богат полиненасыщенными кислотами –
омега-3. Эти кислоты необходимы для нормального функционирования всех органов,
особенно мозга и нервной системы.
Кроме того, рыбий жир заметно снижает риск
сердечно-сосудистых заболеваний и гипертонии. Не спешите морщиться от
нахлынувших воспоминаний из детства при виде ложки с рыбьим жиром. Полезные кислоты надежно спрятаны под
оболочку современной биодобавки Омега-3.
– Аптечные полки пестрят всевозможными препаратами для заместительной терапии. Как в них
разобраться? – Современные средства делятся на две большие группы – гормональные препараты и лекарства
растительного происхождения. В состав гормональных средств входят химические
вещества, являющиеся аналогами женских половых гормонов. Они восстанавливают
эндокринный дисбаланс, который постепенно развивается в 45–50 лет. Их используют как для профилактики, так и при
появлении первых симптомов остеопороза, нарушений работы сердца, органов малого
таза.
Фитопрепараты же избавляют от таких неприятных симптомов
климакса, как приливы, нарушение сна, головные боли, частая смена настроения,
повышенная потливость.
– Как быть тем, кто не хочет пить гормональные
препараты? – Отказ от гормонального лечения не всегда
продиктован нежеланием женщины пить таблетки. Для заместительной терапии есть и
ряд объективных противопоказаний. Не
рекомендуется использовать гормоны женщинам с миомой матки больших размеров, с
онкологическими заболеваниями, с серьезными заболеваниями печени, крови,
больным с тяжелыми формами сахарного диабета. Для таких пациентов существует достаточно большое количество современных
негормональных средств на основе лекарственных трав. Хорошо зарекомендовал себя препарат
Климадинон. Его активным веществом является экстракт из корневища растения
цимицифуги. Климадинон уменьшает частоту
климактерических проявлений, улучшает состояние кожи и слизистых. Еще одним его
несомненным плюсом является положительное влияние на костную ткань. Кроме того, он прекрасно переносится и не
имеет характерных для гормональных препаратов побочных эффектов. Тех, кто не
хочет глотать таблетки, приятно удивит то, что препарат продается в виде
капель. Препарат Ременс фирмы Richard
Bittner – настоящий кладезь целебных трав. Помимо уже знакомой цимицифуги в его
состав входят еще несколько не менее экзотических растений. Ременс уменьшает
частоту приливов, улучшает настроение, уменьшает отеки за счет мочегонного
эффекта.
Фармацевтические фирмы, выпускающие БАДы, также заботятся
о здоровье женщин этого возраста. Очень удачен в этом отношении современный
отечественный препарат «Энерлит-Клима». В его состав входят соли янтарной
кислоты, глицин, магний, цинк, кальций, витамин Е, воздействующие на все
проявления климактерического периода. Кальций предотвращает угрозу развития
остеопороза. Магний и цинк регулируют гормональный баланс организма в период
климакса. Витамин Е незаменим для профилактики заболеваний сердца и сосудов.
Янтарная кислота сохраняет здоровый вид кожи и волос. Американская фирма Enrich выпустила
специальный «Женский пакет». В его состав входят все вещества и микроэлементы,
необходимые женщине в этот период. Для сохранения прочности костей дамам в
менопаузе и постменопаузе не помешает кальций. Из конкретных препаратов это
Кальций-D3 Никомед, Альфакальцидол, Миакальцик, Витрум Остеомаг. – Многих женщин от начала заместительной
гормональной терапии останавливает необходимость пить таблетки. Выпускаются ли
лекарства для заместительной гормональной терапии в другом виде? – Фармацевтическая фирма Schering разработала специальный пластырь «Климара».
Такое «липкое лекарство» имеет ряд несомненных преимуществ. В отличие от
таблеток и уколов он удобен в применении, обеспечивает непрерывное поступление
лекарства в кровь в течение длительного времени.
Эстрогены могут сохранять свои свойства и в геле.
Дивигель наносится каждый день на кожу нижней части живота или поочередно на
правую и левую ягодицы. Площадь нанесения должна равняться по величине 1–2
ладоням. Он снижает уровень «вредного»
холестерина, сохраняет плотность костей, защищает сердце и сосуды.
Эффективность применения Дивигеля для профилактики остеопороза такая же, как и
при приеме эстрогенов в таблетках. Он подходит женщинам, перенесшим операции по
удалению матки и яичников.
Длительность лечения подбирается индивидуально. Вегетативные нарушения в виде приливов,
потливости, смены настроения, сердцебиения и нарушения сна заметно уходят
уже в первую неделю начала лечения любым из этих препаратов. Но для того,
чтобы кости, сердце, мозг и сосуды
оставались здоровыми как можно дольше, требуется большее время. Так что, если
вы решились на заместительную терапию гормонами, наберитесь терпения. А
посещать гинеколога надо строго как часы – не реже 1 раза в год.
Марина БОНДАРЕНКО
