журнал «Женское
здоровье» #10 (2005г) «После осмотра у гинеколога выяснилось, что у меня
«врожденная эрозия». Врач сказала, что лечить ее пока не нужно, имеет смысл
подождать. Почему? И не опасно ли это? Мы с мужем планируем скоро завести
ребенка, я волнуюсь, не повредит ли эрозия моему будущему малышу?»
журнал «Женское
здоровье» #10 (2005г) «После осмотра у гинеколога выяснилось, что у меня
«врожденная эрозия». Врач сказала, что лечить ее пока не нужно, имеет смысл
подождать. Почему? И не опасно ли это? Мы с мужем планируем скоро завести
ребенка, я волнуюсь, не повредит ли эрозия моему будущему малышу?»
Ирина М., 25 лет, г. Новгород
Отвечает доктор медицинских наук, сотрудник Научного
центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН в г. Москве гинеколог
Светлана Ивановна Роговская.
Прежде всего, нужно определиться, что такое «врожденная
эрозия». Это вполне естественный процесс, который происходит в организме
девочки или молодой женщины.
Дело в том, что основной женский орган – матка –
напоминает собой кувшин с узким горлышком. Это горлышко и есть шейка, которая
покрыта крепкой слизистой оболочкой – эпителием. Он служит барьером от
бактерий, химических и физических повреждений. В норме он бывает двух видов:
плоский снаружи шейки и железистый внутри. У новорожденной девочки железистый изначально располагается
снаружи. Но по мере взросления он
постепенно смещается внутрь – так должно быть в идеале.
Бывают случаи, когда этот процесс замедляется, и у
молодой женщины сохраняется «девичье» состояние шейки. Это происходит в силу
разных причин: возраста, гормонального фона, наследственности и даже
национальности. Тогда как раз речь и заходит о «врожденной эрозии». Чаще всего лечить ее действительно не нужно,
эрозия проходит сама по себе в результате так называемой гормональной встряски.
Подобное случается либо в период полового созревания, либо во время
беременности и родов. То есть все само приходит в норму. Так что совет вашего доктора разумен: если
планируете завести ребенка, то пока эрозию лучше оставить в покое. Во время
родов она никак помешать не может, более того, в период беременности – и это
случается в большинстве случаев – исчезнет сама. Прижигать «врожденную эрозию» грубыми
методами тем более нежелательно, так как при первых родах очень важен процесс
раскрытия шейки матки и ее эластичность. А из-за прижигания эти моменты могут
быть нарушены.
Единственное исключение, когда к «врожденной эрозии»
присоединяется воспалительный процесс. Но и эту ситуацию можно
контролировать. Достаточно раз в полгода
приходить на прием к гинекологу. Помимо консультации и осмотра врача нужно
сдавать мазок и посев на вагинальную флору и на инфекции, передаваемые половым
путем: хламидии, уреаплазму, микоплазму, токсоплазмоз и вирус простого герпеса
II типа. Но главная процедура в диагностике сегодня – это осмотр шейки под
микроскопом, или кольпоскопия. Она дает самую точную картину происходящего.
Особенно нужно быть осторожным тем, у кого обнаружен
вирус папилломы человека. Так как в этом случае невнимательность к себе может
привести к «перерождению» эрозии и онкологии. При необходимости врач может предложить лечение. При принятии решения
разумно руководствоваться следующим принципом: из двух зол выбирают меньшее.
Так как инфекции могут принести вам и вашему малышу гораздо больше вреда, чем
«дородовое» лечение эрозии. Существует
несколько основных методик. Это криодеструкция –воздействие жидким азотом,
диатермокоагуляция – электрическим током и лазерокоагуляция – с помощью тонкого
лазерного луча. Все они чувствительны, но не болезненны.
В последнее время наибольшей популярностью пользуется
лазер, это наиболее современная процедура. Она позволяет точно попасть в цель –
прижечь эрозию и не травмировать соседние ткани. У других методик погрешность
значительно выше. Хотя все они широко применяются и при правильном проведении
достаточно эффективны. Бывают редкие
случаи, когда «врожденная эрозия» сохраняется во время родов или даже переходит
в более сложную патологию. В таком случае лечение обязательно, и постарайтесь
особо не затягивать с этим.
Алена ДАШКОВА
