GASTROPANEL & GASTROSOFT
ГАСТРОПАНЕЛЬ И ГАСТРОСОФТ
Использование тестовой панели «Гастропанель» при скрининге, диагностике и профилактике гастроэнтерологических заболеваний
Создание тестовой панели «Гастропанель является результатом десятилетий фундаментальных медицинских исследований, проведенных в Финляндии. С помощью Гастропанели, по анализу крови, можно определить состояние и функциональную активность всей слизистой оболочки желудка. Этот новый метод исследования является неинвазивным, безопасным и удобным для пациента. В большинстве случаев с помощью Гастропанели получают результаты исследования состояния и функциональной активности слизистой оболочки желудка, аналогичные результатам эндоскопии с биопсийным исследованием. Однако, эндоскопия с гистологическим исследованием — субъективный метод, во многом зависящий от профессиональных навыков и опыта врача-эндоскописта и патоморфолога. Необходимо отметить, что Гастропанель, по сравнению с гастроскопией и биопсийным исследованием, более чувствительный метод обследования и позволяет диагностировать значительно меньшие изменения структуры и функциональной активности слизистой оболочки желудка.
С помощью Гастропанели в плазме крови определяются 4 показателя: наличие антител к Helicobacter pylori, уровни пепсиногена I, пепсиногена II и гастрина-17. Исследования основаны на технологии иммуноферментного анализа (ИФА).

Рисунок 1 . С увеличением тяжести атрофического гастрита в теле желудка, снижаются концентрации пепсиногена I и пепсиногена II, а также их соотношение в анализе крови. Соответственно, с увеличением тяжести атрофического гастрита в антральном отделе желудка, снижается концентрация гастрин -17. Сывороточные уровни пепсиногенов (I и II) и гастрина-17 количественно отражают состояние всей слизистой оболочки желудка, ее функциональную активность и тяжесть атрофических изменений.

Программное обеспечение «Гастрософт»
На основании результатов, полученных с помощью Гастропанели, программное обеспечение Гастрософт позволяет поставить диагноз инфекции Helicobacter pylori и атрофического гастрита, определить риск развития рака желудка и язвенной болезни. Кроме того, даются рекомендации по лечению инфекции Helicobacter pylori, основываясь на 2-ом Маастрихском соглашении (2000). Более того, Гастрософт дает рекомендации о необходимости проведения гастроскопии с гистологическим исследованием, а также исследования концентрации витамина В12 и гомоцистеина в сыворотке крови, указывает на возможный риск развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и ее осложнения, пищевода Баррета.
Биохимические маркеры Гастропанели
Пепсиноген I (S/P-PGI) сыворотки или плазмыСекретируется исключительно главными и слизистыми клетками слизистой тела желудка, выступает как индикатор степени атрофических изменений этой области желудка (1). Уровень сывороточного пепсиногена I менее 25 мкг/л свидетельствует об атрофических изменениях этой области желудка.
Набор реагентов для определения пепсиногена I в сыворотке и плазме (с ЭДТА или гепарином) крови человека методом ИФА
Пепсиноген I ИФА Кат. № 601 010
Клиническое значениеПепсиноген I или пепсиноген А является предшественником фермента пепсина и синтезируется главными клетками слизистой оболочки тела желудка. Уровень пепсиногена I достоверно коррелирует с количеством главных клеток в слизистой тела желудка. В случае тяжелого атрофического гастрита происходит потеря главных клеток, что приводит к снижению уровня пепсиногена I.
Принцип проведения исследованияОпределение PGI основано на сэндвич-методе ИФА с использованием специфических иммобилизированных PGI антител, адсорбированных на лунках микропланшета, и связывающих антител, конъюгированных с пероксидазой хрена (HRP).
Преимущества

Специфичность: отсутствие перекрестных реакций с пепсиногеном II
Чувствительность: 1,2 мг/л
Высокая точность и воспроизводимость результатов
Суммарная продолжительность инкубаций — 2 часа

Протокол исследований легко адаптируется для открытых ИФА приборов
Пепсиноген II (S/P-PGII) сыворотки или плазмыПепсиноген II секретируется железами всего желудка и бруннеровыми железами двенадцатиперстной кишки. Концентрация S/P-PGII в норме приблизительно в 6 раз выше, чем концентрация S/P-PGI. При гастрите уровень S/P-PGII остается неизменным или слегка снижается, соотношение пепсиногена I к пепсиногену II снижается. Соотношение PGI/ PGII меньше 2,5 свидетельствует о выраженных атрофических изменениях в теле желудка и повышенном риске развития рака желудка.
Набор реагентов для определения пепсиногена II в сыворотке и плазме (с гепарином или ЭДТА) крови человека методом ИФАПепсиноген II ИФА, Кат. № 601 020
Клиническое значениеПепсиноген II (или пепсиноген С) относится к группе аспарагиновых протеиназ проферментов (неактивная форма), которые активируются в кислой среде желудка и становятся активным ферментом-пепсином. Пепсиноген II вырабатывается главными и шеечными клетками слизистой оболочки желудка, пилорическими железами антральной части желудка и Бруннеровыми железами проксимальной части двенадцатиперстной кишки. Сывороточный уровень пепсиногена II отражает состояние слизистой оболочки желудка. Соотношение концентраций пепсиногена I (PGI) и PGII в сыворотке или плазме здоровых людей составляет примерно 4:1 (1). Соотношение PGI/PGII линейно уменьшается с увеличением выраженности атрофического гастрита в области тела желудка (2,3). Это соотношение составляет менее 2,5 при выраженном атрофическом гастрите (тяжелом или умеренном) тела желудка (3).
Принцип проведения исследованияОпределение PGII основано на сэндвич-методе ИФА с использованием специфических иммобилизированных антител к PGI, адсорбированных на лунках микропланшета, и связывающих антител, коньюгированных с пероксидазой хрена (HRP).
Преимущества

Чувствительность: возможность определения концентраций < 1,0 мг/л Высокая точность и воспроизводимость результатов Суммарная продолжительность инкубаций - 2,5 часа Протокол исследований легко адаптируется для открытых ИФА приборов Гастрин 17 (S/P-G-17) сыворотки или плазмыСекретируется исключительно G-клетками антрального отдела желудка, уровень его снижается при атрофии в этом отделе. Для диагностики атрофических изменений необходимо провести тест с белковой нагрузкой. При атрофических изменениях уровень S/P-G-17 не увеличится, у здорового человека уровень стимулированного S/P-G-17 будет в 4-5 раз выше. Атрофический гастрит антрального отдела увеличивает риск развития рака в 18 раз. Набор реагентов для определения гастрина-17 в сыворотке и плазме (с гепарином или ЭДТА) методом ИФА Гастрин -17 (ИФА), Кат. № 601 035 Клиническое значениеГастрин секретируется G-клетками антрального отдела слизистой желудка в результате растяжения желудка или присутствия в пище белка. Гастрин-17 стимулирует секрецию соляной кислоты, которая угнетает дальнейшую секрецию гастрина-17 по механизму отрицательной обратной связи. При атрофии слизистой антрального отдела секреция гастрина-17 снижается. Принцип проведения исследованияОпределение гастрина-17 основано на сэндвич-методе ИФА, когда специфические первичные антитела к гастрину-17, адсорбированные на лунках микропланшета, и специфические гастрин-17 вторичные антитела связываются с гастрином-17 в образце. Далее биотинилированный IgG связывается с вторичными антителами. Авидин, меченный пероксидазой хрена (HRP), обеспечивает контроль и усиление реакции. Преимущества Специфичность: отсутствие перекрестных реакций с гастрином 34 или 14 Чувствительность: позволяет определять базальный гастрин Высокая чувствительность и воспроизводимость результатов Суммарная продолжительность инкубации 4,5 часа Протокол исследований легко адаптируется для открытых ИФА приборов Helicobacter pylori (H. pylori) (IgG)Наличие антител к H. pylori указывает на наличие хронического гастрита. H. pylori связан с риском развития язвенной болезни и рака желудка. Набор реагентов для определения антител класса IgG к Helicobacter pylori в сыворотке или плазме (с гепарином или ЭДТА) крови человека методом ИФА АТ IgG к Helicobacter pylori ИФА Кат. № 601 040 Клиническое значениеHelicobacter pylori является спиралевидной грам-отрицательной бактерией, которая колонизирует слизистую желудка человека и вызывает развитие хронического поверхностного гастрита. Воспалительный процесс может приводить к развитию пептической язвы и рака желудка. Принцип проведения исследованияОпределение антител класса IgG к H.pylori основано на методе иммуноферментного анализа (ИФА) с очищенным бактериальным антигеном H.pylori, адсорбированным на лунках микропланшета и выявлении их антителами, меченными пероксидазой хрена. Преимущества Высокая чувствительность и специфичность. Получение результата менее чем через 2 часа. Протокол исследования легко адаптируется для открытых ИФА приборов.