МЕТРОДИН ВЧ (METRODIN HP)

Препарат стимулирует рост и созревание фолликулов, увеличивает экскрецию эстрогенов и пролиферацию эндометрия, не оказывает лютеинизирующего действия.UrofollitropinПроизводитель:SERONO PHARMAСостав и форма выпускаЛиофилизированный порошок для инъекций: в ампулах по 1 и 10 шт. в упаковке в комплекте с растворителем.1 амп.      урофоллитропин (ФСГ)        75 МЕ      -«-        150 МЕПрочие ингредиенты: лактоза 10 мг.Регистрационный номер №:лиоф. порошок д/инъекц. 75 МЕ, 150 МЕ: амп. 1 и 10 шт. в компл. с растворителем — 005789/27.02.95Фармакологическое действиеВысокоочищенный фолликулостимулирующий гормон, полученный из мочи женщин в период менопаузы. Препарат стимулирует рост и созревание фолликулов, увеличивает экскрецию эстрогенов и пролиферацию эндометрия, не оказывает лютеинизирующего действия.ПоказанияСтимулирование роста фолликулов яичников:– у женщин с бесплодием вследствие гипоталамо-гипофизарных нарушений (для стимуляции роста и развития одного доминирующего фолликула);– при проведении вспомогательных репродуктивных методик (стимуляция роста множественных фолликулов) у пациенток с непроходимостью маточных труб, бесплодии неясной этиологии, а также при наличии мужского фактора бесплодия у супружеской пары.Режим дозированияМетродин ВЧ вводят п/к или в/м.При бесплодии, обусловленном гипоталамо-гипофизарными нарушениями (олигоменорея, аменорея), с целью стимуляции роста и созревания одного доминирующего фолликула дозу Метродина ВЧ устанавливают строго индивидуально для каждой пациентки. Начальная доза препарата составляет 75-150 МЕ ФСГ в сут; при необходимости дозу можно скорригировать через 7-14 дней ежедневного применения в зависимости от реакции организма. У пациенток с сохраненным менструальным циклом лечение начинают в течение первых 7 дней менструального цикла. При адекватном ответе на лечение через 24-48 ч после последней инъекции Метродина ВЧ пациентке вводят однократную дозу препарата профази (10 000 МЕ в/м) с целью индукции овуляции.  Следующий день является оптимальным для зачатия.  При отсутствии адекватного ответа на терапию в течение 4 недель от ее начала препарат следует отменить.При повышенной реакции на препарат Метродин ВЧ лечение следует прервать, а препарат профази отменить.Для стимуляции суперовуляции при проведении вспомогательных репродуктивных методик лечение начинают с назначения препарата в дозе 150-225 МЕ/сут со 2-3-го дня менструального цикла. В течение стимуляции дозу можно менять в зависимости от реакции яичников, при этом суточная доза не должна превышать 450 МЕ. Лечение продолжают до адекватного созревания фолликулов.  Спустя 24-48 ч после инъекции Метродина ВЧ пациентке вводят однократную дозу препарата профази (10 000 МЕ в/м) с целью индукции овуляции.  При стимуляции овуляции с использованием агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) введение Метродина ВЧ начинают через 2 недели после начала применения агониста. Назначают Метродин ВЧ п/к и в/м в дозе 225 МЕ/сут в течение 7 дней; введение препарата продолжают до достижения адекватного размера фолликула (с 8-го дня дозу препарата можно корригировать в зависимости от реакции яичников).  Раствор для инъекций готовят с помощью прилагаемого растворителя непосредственно перед использованием. В 1 мл растворителя может быть растворено до 5 ампул препарата.Побочное действиеМестные реакции: боль и кожные реакции в месте инъекции.  Со стороны ЖКТ: диспептические расстройства, метеоризм, боли в эпигастрии и нижних отделах кишечника.Со стороны половой системы: иногда — незначительное увеличение и образование кист яичников, боли в низу живота.  Возможно возникновение синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ): выраженные боли в низу живота, тошнота, рвота, увеличение яичников (ранние признаки).  Тяжелые формы СГЯ отмечаются крайне редко и проявляются асцитом, плевральным выпотом, гидротораксом, гемоконцентрацией, вторичным гиперальдостеронизмом, повышением свертываемости крови. В очень редких случаях отмечен атериальный тромбоз, вероятно, ассоциированный с введением чХГ (профази).Прочие: лихорадка, артралгии, болезненность молочных желез.Противопоказания– увеличение яичников или возникновение кист яичников, не обусловленное синдромом поликистозных яичников;– гинекологические кровотечения невыясненной этиологии;– злокачественные новообразования яичников, матки, молочных желез;– первичная недостаточность яичников;– пороки развития половых органов, несовместимые с беременностью;– доброкачественные опухоли матки, несовместимые с беременностью;– беременность;– повышенная чувствительность к компонентам препарата.Беременность и лактацияПрепарат противопоказан к применению в период беременности.Особые указанияПеред назначением препарата следует соответствующим образом установить факт наличия супружеского бесплодия и возможные противопоказания к беременности.При правильном подборе дозы препарата и адекватном наблюдении за лечением вероятность возникновения СГЯ может быть снижена до минимума. При проведении клинических испытаний Метродина ВЧ СГЯ наблюдался менее чем у 1% пациенток.Выраженный СГЯ обычно наступает только после введения чХГ и овуляции и выявляется в течение последующих 1-2 недель.  При возникновении ранних симптомов СГЯ, а также при чрезмерном увеличении концентрации эстрогенов в крови введение Метродина ВЧ следует прекратить, а инъекцию чХГ — отменить. Усугубление СГЯ требует повышенного внимания и симптоматического лечения. Следует избегать проведения влагалищного обследования или полового сношения, т.к. это может привести к разрыву кисты. При отсутствии беременности выздоровление наступает без серьезного вмешательства, с наступлением менструации.  Частота ранних и самопроизвольных выкидышей при наступлении беременности сравнима с таковой у женщин с бесплодием другой этиологии.  Могут наблюдаться случаи внематочной беременности, особенно у женщин с заболеваниями маточных труб в анамнезе.Вероятность возникновения многоплодной беременности после лечения с применением Метродина ВЧ и профази невелика. В большинстве случаев отмечаются двойни. В програме ЭКО вероятность наступления многоплодной беременности пропорциональна числу перенесенных эмбрионов.ПередозировкаВозможно усиление проявлений описанных побочных действий.Лекарственное взаимодействиеПри лечении Метродином ВЧ никаких клинически значимых взаимодействий, несовместимости с другими лекарствами не отмечено.  Совместное применение Метродина ВЧ и кломифена может усилить реакцию фолликула, в то время как конкурентное использование агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона может потребовать увеличения доз Метродина ВЧ для получения адекватного ответа яичников.Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить при температуре не выше 25°C. Приготовленный раствор препарата следует использовать немедленно.   Источник информации : Справочник Видаль-2000

Комментариев пока нет.

Добавить комментарий


Беркегейм Михаил

About Беркегейм Михаил

Я родился 23 ноября 1945 года в Москве. Учился в школе 612. до 8 класса. Мама учитель химии. Папа инженер. Я очень увлекался химией и радиоэлектроникой. Из химии меня очень увлекала пиротехника. После взрыва нескольких помоек , я уже был на учете в детской комнате милиции. У меня была кличка Миша – химик. Из за этого после 8 класса дед отвел меня в 19 мед училище. Где меня не знали. Мой отчим был известный врач гинеколог. В 1968 году я поступил на вечерний факультет медицинского института. Мой отчим определил мою профессию. Но увлечение электроникой не прошло, и я получил вторую специальность по электронике. Когда я стал работать врачом гинекологом в медицинском центре «Брак и Семья» в 1980 году, я понял., что важнейшим моментом в лечении бесплодия является совмещение по времени секса и овуляции. Мне было известно, что овуляция может быть в любое время и несколько раз в месяц. И самое главное, что часто бывают все признаки овуляции. Но ее не происходит. Это называется псевдоовуляция. Меня посетила идея создать прибор надежно определяющий овуляцию. На это ушло около 20 лет. Две мои жены меня не поняли. Я мало времени уделял семье. Третья жена уже терпит 18 лет. В итоге прибор получился. Этот прибор помог вылечить бесплодие у очень многих женщин…
×
Записаться на приём или задать вопрос