одновременно принимать анальгетики и жаропонижающие опасно Одновременно принимать анальгетики и жаропонижающие опасно
Александр МЕЛЬНИКОВ, кандидат медицинских наук
Это предупреждение медиков, только что озвученное на ежегодном конгрессе Американского общества нефрологов в Сан-Диего, весьма своевременно. Основную массу таких препаратов мы принимаем именно сейчас — в сезон простуд. Какая связь между обезболивающими средствами и простудой?
Подсказку можно найти в телевизионной рекламе. Ролики препаратов, обещающих расправиться с простудой в два счета, не сходят в эти дни с экрана. Как правило, это комплексные лекарства, содержащие среди прочих компонентов ацетилсалициловую кислоту (аспирин) и парацетамол. То есть как раз те вещества, которые и являются обезболивающими. Зачем они нужны в средствах от простуды?
Практически все болеутоляющие средства «по совместительству» являются и жаропонижающими — они снижают температуру при гриппе и прочих ОРЗ. Конечно, не нужно забывать и об обычных анальгетиках, которые тоже нередко рекламируются. Анальгетики бывают двух типов. Первые воюют с болью в одиночку — они содержат только один компонент. Обычно это та же ацетилсалициловая кислота, парацетамол или ибупрофен. Вторые, «коллективисты», — комплексные лекарства, содержащие «коктейль» из одного или двух уже перечисленных компонентов, сдобренных кофеином или снотворным вроде фенобарбитала (люминала). Эти вещества усиливают и продлевают действие обезболивающих.
Какой из всего этого следует вывод? Не надо одновременно принимать анальгетики и жаропонижающие, даже если вы мучаетесь от критических дней, а тело горит как в аду из-за гриппа. И в такой тяжелой ситуации достаточно одной таблетки — она справится и с болью, и с температурой, а заодно вы не превысите дозу. В лечении подобными лекарствами это главное: их тяжелые побочные эффекты связаны с передозировкой. Особенно это важно для парацетамола, даже умеренный перебор которого может вызвать у некоторых тяжелейшее поражение печени.
Не стоит и частить с приемом таких лекарств. Чем дольше и чаще вы их принимаете, тем тоже выше риск осложнений. Особенно это актуально для ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и прочих близких им средств, вызывающих раздражение желудка, иногда вплоть до кровотечения. Кстати, поражение почек тоже связано с долгим приемом больших доз обезболивающих. Ученые из университета в Северной Каролине обследовали более 200 человек с тяжелейшей и необратимой почечной недостаточностью. Все они жили на «искусственной почке», и у 7% из них было выявлено специфическое повреждение, при котором почки становятся маленькими и в них откладывается кальций. Такая почка работать не может, и это состояние необратимо. Треть подобных изменений была выявлена у людей, буквально живших на анальгетиках.
Американские нефрологи считают опасным для почек прием обезболивающих в дозе около 300 грамм лекарства в год. С одной стороны, эта доза может показаться фантастической. Ведь если ежедневно принимать парацетамол в рекомендуемой суточной дозе 4 грамма, то для этого его нужно будет «есть» 75 дней в году, а ацетилсалициловую кислоту еще дольше — 150-200 дней. Но на самом деле таких любителей самообезболивания совсем немало. Многие злоупотребляют анальгетиками точно так же, как и снотворными. Нередко на них развивается зависимость. Особенно если анальгетики усилены теми же снотворными или кофеином. Есть и такие люди, которые избрали своим девизом рекламный слоган «Жизнь без боли», и ежедневный прием аспирина или другого анальгетика стал нормой жизни.
Кроме того, есть люди, которые более склонны к поражению почек, связанному с анальгетиками. Для них критические дозы обезболивающих могут быть меньше. К сожалению, пока медики еще не знают, как их определить, чтобы обезопасить от возможного заболевания заранее. Так что думать о самозащите от анальгетиков должны все. И для этого нужно пить обезболивающие с умом, даже когда голова раскалывается пополам и «не варит».
Вот главное правило их приема — принимайте анальгетики только эпизодически, когда что-то действительно болит или температура переносится тяжело. Так вы сможете принимать их не 4 раза в день, как написано в инструкции, а 1-2. Это не средства для курсового приема, ни в коем случае не принимайте их впрок. То же самое относится и к комплексным препаратам от простуды: принимайте их только тогда, когда вас одновременно беспокоит несколько симптомов, включая высокую температуру. Если же вы кашляете и не можете дышать носом, а температура нормальная, ни в коем случае не принимайте комплексный препарат с анальгетиком. Лечите насморк и горло отдельными лекарствами.
Источник Inauka.ru